Note ABES Usages de traitements de substitution aux opiacés : étude comparative : France, Suisse et Québec Uses of substitution treatments : comparative study : France, Switzerland and Quebec Santé Précarité Traitements de substitution aux opiacés Savoirs expérientiels Drogues Médicaments Politiques publiques Comparaison Sociology of health Precarity Opiate substitution treatment Experiential knowledges Drugs Medicine Public policies Comparison 362.29 613.8 Traitement de substitution Sociologie France Traitement de substitution Sociologie Suisse Traitement de substitution Sociologie Québec (Canada) Drogues Politique publique Études comparatives Toxicomanes Conditions sociales Études comparatives Toxicomanes -- Réadaptation Toxicomanie -- Prévention Études comparatives Durant les années 1990, en France, en Suisse et au Québec, de nouveaux médicaments ont reçu une autorisation de mise sur le marché, dans le cadre de la prise en charge de la dépendance aux opiacés. Vingt cinq ans plus tard, notre thèse interroge les usages qu’en font les personnes en traitement. A partir de la méthode biographique, nous étudions la substitution en terme d’« ajustements ». Les détournements de l’usage prescrit des TSO, étiquetés comme « mésusages » par les pouvoirs publics et un certain nombre de praticiens, apparaissent dès lors comme une modalité d’adaptation et de réappropriation du traitement. En évaluant les convergences et les divergences dans les pratiques et leurs effets, la comparaison de nos trois terrains d’enquête nous permet d’analyser les différents sens associés à la substitution, selon les contextes et les structures de soin au sein desquels l’usager est accueilli. For a long time, ending drug addiction meant completely stopping any consumption. In the context of harm reduction policies, the introduction of substitution treatments has drastically changed the abstinence paradigm. Ending an addiction has taken a plural meaning, adding complexity to the delimitation already porous between “normal and pathological”. Nowadays stabilizing Methadone maintenance treatment or taking drugs on an irregular basis are perceived as an alternative to abstinence or other forms of recovery. In this thesis, wiitch deals with polysemic uses of substitution treatment, we analyze the attempts and strategies of the adjustment process in entering an addiction centre. The aim of this study is to show the different competencies that people can display in situations of vulnerability. Our interest is to find out how valuable expertise can emerge from the layperson point of view. Electronic Thesis or Dissertation Text fr PDF 10039518 Université de Strasbourg Strasbourg 2017-12-31 https://theses.hal.science/tel-01483540 application/pdf 15305863 https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_doctorat/2016/Dos-Santos_Marie_2016_ED519.pdf http://www.theses.fr/2016STRAG017/abes https://theses.hal.science/tel-01483540 https://theses.hal.science/tel-01483540 https://theses.hal.science/tel-01483540 Dos Santos Marie 1986-09-22 FR 197084354 21112132 https://theses.fr/2016STRAG017 2016STRAG017 https://doi.org/10.70675/c17a1debz4460z41f6zb52dze4749ba05439 2016-09-21 Sociologie Strasbourg 131056549 Doctorat Docteur es non oui Klinger Myriam MADS_DIRECTEUR_DE_THESE_1 031122426 Fainzang Sylvie MADS_PRESIDENT_DU_JURY 026857065 Fainzang Sylvie MADS_MEMBRE_DU_JURY_1 026857065 Jauffret-Roustide Marie MADS_MEMBRE_DU_JURY_2 055290361 Soulet Marc-Henry MADS_RAPPORTEUR_1 028527356 Joubert Michel MADS_RAPPORTEUR_2 032240910 École doctorale Sciences humaines et sociales – Perspectives européennes (Strasbourg ; 2009-....) MADS_ECOLE_DOCTORALE_1 SH 156496216 Dynamiques européennes (Strasbourg ; 2014-2021) MADS_PARTENAIRE_DE_RECHERCHE_1 266846 184741912 ddc:360 ddc:610 Klinger Myriam Fainzang Sylvie Fainzang Sylvie Jauffret-Roustide Marie Soulet Marc-Henry Joubert Michel École doctorale Sciences humaines et sociales – Perspectives européennes (Strasbourg) Dynamiques européennes (Strasbourg) PDF 10039518