Régénération des lésions osseuses maxillo-faciales : épidémiologie, stratégies innovantes au service des patients, qualité et réflexions éthiques
Regeneration of maxillofacial bone defects : epidemiology, innovative strategies for the patients, quality, and ethical considerations
Ingénierie tissulaire osseuse
Régénération osseuse
Hygiène
Éthique
Épidémiologie
Bone tissue engineering
Bone regeneration
Hygiene
Ethics
Epidemiology
571.5
617.6
Génie tissulaire
Maxillaires -- Lésions et blessures
Ingénierie tissulaire
Régénération osseuse
Dissertations universitaires
Les traitements actuels des lésions osseuses maxillo-faciales ont été éprouvés. La greffe autogène présente les propriétés idéales, mais montre des inconvénients : douleurs chroniques, infection… Certains comblements proposés ne permettent pas une néoformation vasculaire, garante de la viabilité des tissus régénérés pour des lésions importantes. Il faut alors développer des implants avec les caractéristiques recherchées et trouver les moyens de lutter contre le risque infectieux. Ce travail présente les résultats de recherches menées sur la fabrication d’implants nanofibreux mimant la MEC du tissu osseux, dotés d’une porosité favorable à une formation vasculaire et pouvant être fonctionnalisés par des facteurs de croissance / des cellules. Une réflexion éthique est menée sur le développement de ces avancées et sur leurs applications afin de garantir qu’elles constituent un réel progrès pour les patients. Il est aussi montré que l’on peut améliorer la sécurité des soins dans le traitement des lésions osseuses maxillo-faciales en développant des équipements dans le champ de l’hygiène et par la mise en place de procédures visant à évaluer leur efficacité.
Current treatments of maxillofacial bone defects have now been proven. Only the autogenous graft presents the ideal properties but shows complications: chronic pain, infection... Some bone filling techniques that are currently available do not allow the formation of blood vessels, guaranteeing the sustainability of the regenerated tissue for large lesions. It is then necessary to develop implants in that way, and to find ways to fight effectively the risk of infection. This work presents the results of research conducted on the fabrication of nanofibrous implants mimicking the ECM of bone tissue, with a porosity that is favorable to a vascular formation. These implants can be functionalized with growth factors / cells. Ethical considerations are provided on the development of these advances, but also on their applications to ensure that these developments constitute a real progress in the interest of patients. Moreover, this work shows that it is possible to improve the safety of care in the treatment of maxillofacial bone defects, with the development of equipment in the field of hygiene and the establishment of procedures to assess their effectiveness.
Electronic Thesis or Dissertation
Text
fr
PDF
50252402
Université de Strasbourg
Strasbourg
2017-12-31
https://theses.hal.science/tel-01588277
application/pdf
38541210
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_doctorat/2016/Offner_Damien_2016_ED414.pdf
http://www.theses.fr/2016STRAJ094/abes
https://theses.hal.science/tel-01588277
https://theses.hal.science/tel-01588277
https://theses.hal.science/tel-01588277
Offner
Damien
1986-03-25
FR
16058566X
40302527
https://theses.fr/2016STRAJ094
2016STRAJ094
https://doi.org/10.70675/bedc2e71z7180z4174z9912zd455a5a19755
2016-12-15
Sciences odontologiques
Strasbourg
131056549
Doctorat
Docteur es
non
oui
Musset
Anne-Marie
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Jessel-Benkirane
Nadia
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127913580
Valcarcel
Jean
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Musset
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Jessel-Benkirane
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Jean
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Wang
Xiong
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Hamel
Olivier
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Huck
Olivier
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Wang
Xiong
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École doctorale des Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
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VS
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Immunorhumatologie moléculaire (Strasbourg)
MADS_PARTENAIRE_DE_RECHERCHE_1
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Musset
Anne-Marie
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Jean
Musset
Anne-Marie
Jessel-Benkirane
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Wang
Xiong
Hamel
Olivier
Huck
Olivier
Wang
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Olivier
École doctorale Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
Immunorhumatologie moléculaire (Strasbourg)
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50252402