http://www.sudoc.fr/249587661 fr FR Thèse d’exercice Impact du sexe féminin dans le remodelage de l’oreillette gauche chez des patients présentant une fibrillation atriale persistante 2020-09-23 Fibrillation auriculaire Voltage 617.6 Ringele Romain Médecine. Cardiologie et maladies vasculaires Problématique : il n'existe actuellement pas de données sur les zones de bas voltage (ZBV) et sur le voltage bipolaire de l'oreillette gauche (OG) en fonction du sexe. Objectif : comparer le remodelage du substrat de I'OG en utilisant une cartographie électro-anatomique dans la fibrillation atriale (FA) persistante. Méthode : 100 patients ont été inclus :74 hommes et 26 femmes. Une carte de voltage de I'OG était réalisée en rythme sinusal. Le voltage bipolaire médian était enregistré. ZBV étaient défini par des zones avec une amplitude inférieure à 0,5mV. Résultats : le voltage bipolaire moyen était plus bas chez les femmes. ZBV apparaissaient plus tôt chez les femmes et leur surface était plus grande. En analyse multivariée, le sexe féminin et le volume de l'OG étaient associé aux ZBV. Conclusion : le remodelage de l'OG apparait plus tôt chez la femme, avec une amplitude de voltage plus basse. Le sexe féminin pourrait contribuer à l’aggravation du remodelage du substrat de I'OG. BACKGROUND : Yet, there is no data on low voltage zones (LVZ) and atrial bipolar voltage with respect to gender. OBJECTIVE : To compare left atrial substrate remodeling obtained by electroanatomical mapping between sex in lone persistent atrial fibrillation (AF). METHODS : 100 patients were divided into 74 men and 26 women. Endocardial voltage maps of the left atrium (LA) were created in sinus rhythm. The median bipolar voltage of LA was recorded. LVZ was defined as sites with a bipolar amplitude ol less than 0,5 mV. RESULTS : LA bipolar voltage amplitude was lower in women, whereas LA indexed volume did not differ. LVZ appeared earlier in women. Their size was larger in women. ln the multivariate analysis, female sex and LA indexed volume were independently associated with LVZ. CONCLUSION : LA substrate remodeling appeared earlier in women with lower LA voltage. LVZ was more frequent and important in women. Female sex may also contribute to the aggravation of LA substrate remodeling Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé Marzak Halim Médecine Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2020/2020_RINGELE_Romain.pdf These d'exercice Unistra