http://www.sudoc.fr/249803577 fr FR Thèse d’exercice Prévalence des troubles posturaux dans une population spécifique : patients adultes, de 18 à 62 ans, en situation de handicap et vivant en institution, étant traités par neuroleptiques au long cours (au minimum 5 ans de traitement en continu) 2020-06-25 Troubles de la posture 617.6 Aubry Marie-Bénédicte Handicap application/pdf Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2020/2020_AUBRY_Marie-Benedicte.pdf Médecine générale Objectif : l'objectif de cette étude est de définir la prévalence des troubles posturaux chez les patients en situation de handicap hébergés dans un centre qui comprend un Foyer d'Accueil Spécialisé et un Foyer d'accueil Médicalisé, âgés de 18 à 62ans, ayant eu un traitement continu de neuroleptiques pendant au minimum 5ans en continu. Matériel et Méthodes : il s'agit d'une étude épidémiologique transversale descriptive unicentrique de prévalence, non comparative sur un effectif de 48 patients avec pour critère principal l'existence d'une flèche thoracique à partir d'un centimètre. Résultats : 25 patients sur les 48 présents dans l'étude présentaient un trouble postural, soit un total de 52%. On a également dénombré en critère secondaire 25 patients présentant en concomitance l'apparition d'une flèche en T6 et l'augmentation de la glèche cervicale en C4, qui correspondait aux mêmes patients que ceux définis uniquement par l'apparition d'une flcèhe thoracique. Parmi ces 25 patients, 19 avaient un regard bas et 19 présentaient une position d'inclinaison latérale du tronc avec bascule scapulaire en plus d'une antéflexion. Nous avons également testé la possibilité de corriger cette posture anormale : seuls 4 des 25 patients ont réussi à corriger leur posture et un seul parmi eux a pu maintenir cette posture corrigée pendant 1min. Conclusion : il existe une forte prévalence des troubles posturaux dans cette population. Plusieurs facteurs peuvent en être responsable : la maladie à l'origine du handicap, le traitement suivi, le vieillissement, probablement prématuré, de cette population. Ces troubles posturaux peuvent aggraver la morbi-mortalité de ces populations déjà fragiles sur diminution possible des interactions sociales, majoration du risque de chute, une fréquence plus élevée de douleurs. Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé Sokolakis Stavros Médecine These d'exercice Unistra