État des lieux de l’hystéroscopie diagnostique en consultation : une série de 14996 cas
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Le Lirzin Maëva
Directeur : Garbin Olivier
Composante : MEDECINE
Date de création : 22-10-2020
Description : Médecine. Gynécologie-obstétrique, L’hystéroscopie diagnostique en consultation est le gold-standard pour l’exploration des pathologies de la cavité utérine. L’objectif de notre étude est de rapporter l’expérience de l’hystéroscopie diagnostique, son acceptabilité, son efficacité en étudiant l’impact des évolutions techniques comme le milieu de distension, la taille de l’hystéroscope ou la vaginoscopie. Matériel et méthode. Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective en incluant les hystéroscopies diagnostiques effectuées entre 05/04/1994 et 19/06/2020 au CHU de Strasbourg. Nous avons décrit la population générale puis étudier les différents paramètres tel que la qualité d’exploration, la tolérance à l’examen et le passage du col en fonction de l’ambiance hormonale ainsi que l’impact de la vaginoscopie dans nos pratiques. Résultat. 14996 hystéroscopies ont été incluses dans notre étude. L’hystéroscopie diagnostique a mis en évidence une pathologie dans 49,4% des cas. 81,3% des hystéroscopies sont bien tolérés. Le taux d’échec est de 8% dont la principale cause est la sténose cervicale (71%). L’échec était plus fréquent chez les patientes ménopausées (16,6%). On constate que la qualité d’exploration (86,5% vs 78,5% ;p -0,0001) et la tolérance à l’examen (85% vs 81% ; p = 0,0001) est meilleure avec le CO2 qu’avec le sérum. La vaginoscopie retrouve des résultats contradictoires avec une qualité d’exploration (78% vs 87% ;p =0,0001) et une tolérance à la douleur (87% vs 81%, p =0,0001) meilleure dans le groupe « méthode traditionnelle ». La vaginoscopie permet un passage du col plus facile (84% vs 81% ; p=0,0001) mais augmente les échecs de passage du col (7% vs 5%, p=0,0001). Conclusion. L’hystéroscopie diagnostique en consultation est souvent bien tolérée et contributive. Elle a une place essentielle dans la démarche diagnostique des pathologies de la cavité utérine.
Mots-clés libres : Hystéroscopie -- Emploi en diagnostic, 617.6
Couverture : FR
Directeur : Garbin Olivier
Composante : MEDECINE
Date de création : 22-10-2020
Description : Médecine. Gynécologie-obstétrique, L’hystéroscopie diagnostique en consultation est le gold-standard pour l’exploration des pathologies de la cavité utérine. L’objectif de notre étude est de rapporter l’expérience de l’hystéroscopie diagnostique, son acceptabilité, son efficacité en étudiant l’impact des évolutions techniques comme le milieu de distension, la taille de l’hystéroscope ou la vaginoscopie. Matériel et méthode. Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective en incluant les hystéroscopies diagnostiques effectuées entre 05/04/1994 et 19/06/2020 au CHU de Strasbourg. Nous avons décrit la population générale puis étudier les différents paramètres tel que la qualité d’exploration, la tolérance à l’examen et le passage du col en fonction de l’ambiance hormonale ainsi que l’impact de la vaginoscopie dans nos pratiques. Résultat. 14996 hystéroscopies ont été incluses dans notre étude. L’hystéroscopie diagnostique a mis en évidence une pathologie dans 49,4% des cas. 81,3% des hystéroscopies sont bien tolérés. Le taux d’échec est de 8% dont la principale cause est la sténose cervicale (71%). L’échec était plus fréquent chez les patientes ménopausées (16,6%). On constate que la qualité d’exploration (86,5% vs 78,5% ;p -0,0001) et la tolérance à l’examen (85% vs 81% ; p = 0,0001) est meilleure avec le CO2 qu’avec le sérum. La vaginoscopie retrouve des résultats contradictoires avec une qualité d’exploration (78% vs 87% ;p =0,0001) et une tolérance à la douleur (87% vs 81%, p =0,0001) meilleure dans le groupe « méthode traditionnelle ». La vaginoscopie permet un passage du col plus facile (84% vs 81% ; p=0,0001) mais augmente les échecs de passage du col (7% vs 5%, p=0,0001). Conclusion. L’hystéroscopie diagnostique en consultation est souvent bien tolérée et contributive. Elle a une place essentielle dans la démarche diagnostique des pathologies de la cavité utérine.
Mots-clés libres : Hystéroscopie -- Emploi en diagnostic, 617.6
Couverture : FR
Type : Thèse d’exercice, ressource électronique, Médecine
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/249987120
Entrepôt d'origine : 
Identifiant : ecrin-ori-103616
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-103616
Type de ressource : Ressource documentaire