Auteur(s) : Irenee Mathilde
Directeur : Perrin Anne-Elisabeth
Composante : MEDECINE
Date de création : 22-10-2020

Description : Médecine générale, Contexte : la pompe sous cutanée externe d’insuline offre des perspectives intéressantes chez le patient diabétique. En effet, elle a prouvé son efficacité dans l’amélioration de l’équilibre et la variabilité glycémique ainsi que dans la qualité de vie des patients diabétiques. Le médecin généraliste, en assurant son rôle dans la continuité des soins et du suivi, peut être amené à intervenir dans cette thérapeutique. Il nous a paru pertinent de réaliser un travail portant sur les médecins généralistes concernés par la pompe afin d’analyser la position actuelle du médecin traitant. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer la place du médecin généraliste dans le parcours de soin du patient traité par pompe à insuline afin d’en améliorer son implication, en collaboration avec l’équipe médicale hospitalière qui en assure la mise en place. Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 10 médecins généralistes installés en Alsace à l’aide d’un guide d’entretien abordant 4 grandes thématiques centrés sur l’implication du médecin traitant dans la gestion du traitement par pompe sous cutanée externe d’insuline. Résultat : les résultats de notre étude nous amènent à conclure que les médecins généralistes interrogés expriment un réel intérêt pour cette thérapeutique et qu’ils restent insuffisamment informés et formés sur le sujet. Leur implication dans le traitement par pompe reste limitée notamment car ils ne possèdent pas les connaissances suffisantes pour répondre parfaitement aux attentes de leur patient, aussi complexes soient-elles. De ce fait, un travail de formation des médecins généralistes en collaboration avec les différents soignants pourrait leur permettre une intégration plus directe dans la prise en charge du patient sous pompe externe sous cutanée d’insuline. Afin d’encourager ce partenariat entre les différents intervenants, il est nécessaire de construire un parcours de soins où chaque collaborateur a un rôle bien défini. Conclusion : les médecins généralistes restent des précieux partenaires à la base de la chaîne de soins qui doivent être en mesure d’aider à l’observance des patients concernés par la pompe à insuline externe pour en favoriser l’efficacité. Un rôle d’accompagnement devrait leur être proposer à l’aide de formations spécifiques afin de les intégrer davantage dans la prise en charge pluridisciplinaire tout en améliorant la communication et la transmission des informations entre les différents intervenants., Background: The external subcutaneous insulin pump offers interesting prospects in the diabetic patient. Indeed, it has proven its effectiveness in improving glycemic balance and variability as well as in the quality of life of diabetic patients. The general practitioner, by ensuring his role in the continuity of care and follow-up, may have to intervene in this therapy. We felt it was appropriate to carry out a study on general practitioners involved in the pump in order to analyse the current position of the treating physician. The main objective of the study was to assess the place of the general practitioner in the care process of the insulin pump patient in order to improve his involvement, in collaboration with the hospital medical team that ensures its implementation. Material and method: We conducted a qualitative study by semi-interviewsDirected to 10 general practitioners based in Alsace with the help of an interview guide addressing 4 major themes centered on the involvement of the treating physician in the management of treatment by external subcutaneous pump of insulin. Result: The results of our study lead us to conclude that the general practitioners interviewed express a real interest in this therapy and that they remain insufficiently informed and trained on the subject. Their involvement in pump treatment remains limited in particular because they do not have sufficient knowledge to perfectly meet expectations
Mots-clés libres : Pompes à insuline, 617.6, Médecins généralistes, Relations médecin-patient, Continuité des soins
Couverture : FR