http://www.sudoc.fr/252431960 fr FR Mémoire de sage-femme Impact de l'antibioprophylaxie péripartum sur le microbiote et la santé du nouveau-né. Revue de la littérature 2020-06-30 Période de péripartum 618 Fritsch Solène Microbiote Antibioprophylaxie application/pdf Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2020/MED/2020_FRITSCH_Solene.pdf Médecine L’administration d’antibiotique à but prophylactique chez la mère est devenue une pratique relativement courante en péripartum. Son efficacité a été largement démontrée afin de diminuer le risque d’infections materno-foetale mais peu de connaissances ont été recensées quant à son éventuel impact chez le nouveau-né, notamment sur son microbiote. L’objectif principal de ce travail est de démontrer que l’administration maternelle d’antibiotique péripartum a des conséquences sur le microbiote et la santé du nouveau-né. Nous avons émis les hypothèses que cela modifie l’installation du microbiote au cours des premiers mois de vie et également que ces modifications ont des conséquences à moyen et long terme sur la santé du nouveau-né. Afin de répondre à notre problématique, nous avons réalisé une revue de la littérature. Cinq articles ont été sélectionnés. Nos résultats obtenus sont tous en faveur d’une modification de la composition microbienne du nouveau-né exposé au cours des premiers mois de vie. Cette dysbiose semble néanmoins se réguler vers le troisième mois de vie. Plusieurs facteurs concomitants comme l’allaitement, le mode d’accouchement ainsi qu’une antibiothérapie postnatale peuvent moduler son rétablissement. Cette dysbiose temporaire n’est pas sans conséquence pour la santé à venir du nouveau-né. Les études suggèrent qu’une atteinte à ce moment critique du développement immunitaire et métabolique, pourrait être à l’origine du développement de maladie comme l’asthme, l’obésité, les allergies ainsi que de maladie inflammatoire de l’intestin. En revanche, on ne peut pas déterminer avec certitude que cet impact soit spécifiquement lié à l’antibioprophylaxie péripartum. Des études supplémentaires pour évaluer l’impact sur le moyen et le long terme sont nécessaires. Il faudrait rappeler que l’antibioprophylaxie péripartum doit être raisonnée et en accord avec les protocoles et recommandations. L’allaitement et/ou les probiotiques pourraient être un complément afin de favoriser un microbiote intestinal en symbiose avec le nouveau-né. École de sages-femmes Astruc Dominique Mirabel Laurence Sage-femme Memoire Unistra