Auteur(s) : Uwase Keviné
Directeur(s) : Hibert Marcel, Mirabel Laurence
Date de création : 30-06-2020

Résumé(s) : L’administration d’ocytocine sous forme de Syntocinon® est une pratique plus ou moins courante selon les pays. Peu de connaissances sont recensées sur les conséquences de l’administration de cette molécule dans le post-partum notamment sur l’allaitement maternel et la dépression du post-partum. L’objectif principal de ce travail est de tenter de montrer que l’injection d’ocytocine synthétique durant le travail perturbe les effets naturels de l’ocytocine physiologique dans le post-partum. Nous avons défini les hypothèses suivantes : L’injection d’ocytocine synthétique perturbe le déroulement de l’allaitement dans le post-partum et l’injection d’ocytocine pendant le travail augmente le risque de survenue d’une dépression du post-partum. Nous avons choisi de réaliser une revue de la littérature. Six articles ont été sélectionnés. Les résultats obtenus montrent que l’administration de Syntocinon® pendant le travail raccourcit la durée de l’allaitement maternel exclusif. Cet effet s’explique par la perturbation des réflexes primitifs néonataux nécessaires à la mise en place de l’allaitement maternel, notamment la succion du nouveau-né. Le tabac et l’obésité ont été retrouvés comme étant des co-facteurs qui vont influencer la durée de l’allaitement, en diminuant le taux de base de prolactine. En ce qui concerne la dépression du post-partum, les résultats obtenus quant aux effets du Syntocinon® sont divergents. Un article trouve que l’injection d’ocytocine pendant le travail a un caractère protecteur alors que l’autre article montre que les femmes exposées à l’ocytocine pendant le travail sont plus à risque de faire une dépression du post-partum. En plus de l’administration, des antécédents personnels de dépression, des complications au cours de la grossesse et de l’accouchement semblaient augmenter le risque de survenue d’une dépression du post-partum. Les biais d’expérimentation et la taille relativement limitée des échantillons nécessitent des études supplémentaires pour préciser le champ d’application et de validité de ces observations. Il faudrait limiter l’usage du Syntocinon® aux stricts cas de nécessité, avec une prise en charge particulière dans le post-partum pour les mères à risques, fumeuses ou obèses, tant pour les aides à allaiter que pour gérer un épisode dépressif. Le peau-à-peau pourrait faire partie de cette prise en charge sachant qu’il stimule la sécrétion d’ocytocine endogène.
Discipline : Médecine
Mots-clés libres : Ocytocine, 618, Dépression du post-partum
Couverture : FR