Auteur(s) : Albrecht Pierre
Directeur : Périsse Jérémie
Composante : MEDECINE
Date de création : 04-12-2020

Description : Médecine gériatrique, Les capacités de réserve cognitive représentent les capacités de résilience et de compensation du cerveau face à différents processus lésionnels comme ceux induits par la maladie d’Alzheimer. Le niveau d’étude, les capacités linguistiques, la pratique d’activités de loisirs ou la profession sont des indicateurs potentiels des capacités de réserve cognitive d’une personne. L’objectif général de ce travail de thèse est de mieux caractériser la relation entre ces indicateurs, la réserve cognitive et la maladie d’Alzheimer. Plus spécifiquement dans l’article, nous nous sommes intéressés à l’évolution du MMSE (mini mental state évaluation) avec le temps en fonction du niveau d’étude chez des patients atteints de la maladie d’Alzheimer. Cette étude rétrospective réalisée à Strasbourg est conforme à la théorie de la réserve cognitive. En effet, les patients ayant un plus haut niveau d’étude compensent plus longtemps les lésions cérébrales liées à la maladie d’Alzheimer. Cependant, dès que la neuropathologie atteint un certain degré de sévérité, la vitesse de déclin est plus rapide chez les patients ayant un niveau d’étude plus élevé. Nous discuterons par la suite des mécanismes compensatoires que confère la réserve cognitive, de son utilisation en pratique clinique et de son impact dans la prévention de la maladie d’Alzheimer. Enfin, nous conclurons sur les implications de la réserve cognitive en santé publique., Cognitive reserve capacities represent the resilience and compensation capacities of the brain in the face of different lesional processes such as those induced by Alzheimer's disease. Level of education, language skills, leisure activities or occupation are potential indicators of a person's cognitive reserve capacity. The general objective of this thesis work is to better characterize the relationship between these indicators, cognitive reserve and Alzheimer's disease. To do so, we are interested in the evolution of MMSE over time according to the level of study in patients with Alzheimer's disease. This retrospective study carried out in Strasbourg is consistent with the Cognitive Reserve theory. Indeed, patients with a higher level of education compensate longer for the brain lesions associated with Alzheimer's disease. However, as soon as neuropathology reaches a certain degree of severity, the rate of decline is faster in patients with a higher level of education. We will then discuss the compensatory mechanisms conferred by cognitive reserve, its use in clinical practice and its impact in the prevention of Alzheimer's disease. Finally, we will conclude on the implications of cognitive reserve in public health.
Mots-clés libres : Alzheimer, Maladie d', 617.6, Réserve cognitive, Niveau d'instruction
Couverture : FR