Auteur(s) : Bourji Chergui Mourad
Directeur : Lieutier-Colas Florence
Composante : MEDECINE
Date de création : 17-12-2020

Description : Médecine générale, Contexte. Les antibiotiques et les anti-inflammatoires non stéroïdien (AINS) font partie des médicaments qui sont les plus prescrits lors d’une infection et d’une fièvre. L’utilisation dans ce contexte d’AINS est à l’origine d’effets secondaires par aggravation de l’infection sous-jacente. L’association antibiotique et AINS a été peu évaluée, il en est de même pour le recours à l’automédication par les patients. Objectifs. Nos objectifs sont : 1. évaluer la prévalence de la co-prescription d’antibiotique et d’AINS en médecine de premier recours dans le département du Bas-Rhin durant l’année 2019 ; 2. évaluer le recours à l’automédication par des AINS et des antibiotiques par les patients en médecine de ville, auprès de personnes consultant SOS médecin. Méthode : les données sur la co-prescription d’antibiotiques et d’anti-inflammatoires étaient issues d’une extraction de la base de données ERASME de la caisse primaire d’assurance maladie du Bas-Rhin (CPAM) réalisée le 12/05/2020. Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective menée de Janvier 2019 à décembre 2019 dans le département du Bas-Rhin (67). L’évaluation de l’automédication à SOS médecin a été réalisée du 01/06 au 19/07/2020, de façon observationnelle prospective. Un questionnaire d’évaluation de la consommation par automédication d’antibiotiques et d’AINS chez les patients a été développé, testé et utilisé sur une période de 7 semaines. Résultats. Sur la totalité des prescriptions d’antibiotiques sur l’année 2019, la proportion des co-prescriptions antibiotiques et AINS était de 20%. À SOS médecin, 100 questionnaires ont été recueillis. 83 patients avaient consommé un médicament sans avis médical dans l’année. L’automédication concomitante d’antibiotiques et d’AINS était de 5%. L’automédication par un antibiotique sans avis médical a été déclarée par 12 patients, 2 dans le mois et 10 dans l’année. 43 patients s’automédiquaient par AINS, dont 23 patients avaient consommé un AINS dans l’année. Conclusion. La co-prescription d’antibiotiques et d’AINS reste très importante dans le département du Bas-Rhin en 2019. De plus, le recours à l’automédication par les patients consultant à SOS en antibiotique et AINS est également élevé, et s’ajoute aux prescriptions médicales. Des campagnes de sensibilisation auprès des médecins et des patients sur le risque de l’utilisation des AINS en co-prescription ou en automédication doivent être conduites en partenariat avec la CPAM 67. En parallèle, une évaluation des déterminants à l’origine de ces co-prescriptions pourra être menée afin de cibler les messages à transmettre aux prescripteurs et au grand public., Context. Antibiotics and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are some of the most commonly prescribed drugs for infection and fever. The use in this context of NSAIDs causes side effects by worsening the underlying infection. The combination of antibiotics and NSAIDs has been poorly evaluated, as has the use of self-medication by patients. Goals. Our objectives are: 1. to assess the prevalence of the co-prescription of antibiotics and NSAIDs in primary medicine in the department of Bas-Rhin during the year 2019; 2. Evaluate the use of self-medication with NSAIDs and antibiotics by city medicine patients, with people consulting SOS doctor. Method : The data on the co-prescription of antibiotics and anti-inflammatory drugs were taken from the ERASME database of the primary health insurance fund of Bas-Rhin (CPAM) carried out on 12/05/ 2020. This is a retrospective observational study conducted from January 2019 to December 2019 in the department of Bas-Rhin (67). The evaluation of self-medication at SOS doctor was carried out from 01/06 to 19/07/2020. In a prospective observational fashion. A questionnaire to assess the self-medication of antibiotics and NSAIDs in patients was developed, tested and used over a period of 7 weeks. Results. Of the total antibiotic prescriptions in 2019, the proportion of antibiotic and NSAID co-prescriptions was 20%. At SOS doctor, 100 questionnaires were collected. 83 patients had consumed a drug without medical advice during the year. Concurrent self-medication with antibiotics and NSAIDs was 5%. Self-medication with an antibiotic without medical advice was reported by 12 patients, 2 in the month and 10 in the year. 43 patients were self-medicating with NSAIDs, of which 23 patients had consumed an NSAID within the year. Conclusion. The co-prescription of antibiotics and NSAIDs remains very important in the Bas-Rhin region in 2019. In addition, the use of self-medication by patients consulting SOS for antibiotics and NSAIDs is also high, and add to medical prescriptions. Awareness campaigns among physicians and patients on the risk of using NSAIDs in co-prescription or self-medication should be conducted in partnership with the CPAM 67. In parallel, an assessment of the determinants at the origin of these co-prescription -prescriptions may be carried out in order to target the messages to be transmitted to prescribers and the general public.
Mots-clés libres : Soins de santé primaires, 617.6, Automédication, Antibiotiques, Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Couverture : FR