Auteur(s) : Muller Marion
Directeur : Schmitt Elise
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-11-2020

Description : Médecine. Gériatrie, Introduction : Depuis la fin de l’année 2019, la France, de même que l’ensemble des pays du monde, est confrontée à une situation sanitaire inédite et dramatique : la COVID-19, infection virale au SARS-CoV-2. Les personnes les plus vulnérables, et notamment les personnes âgées sont particulièrement touchées par cette épidémie et ont été identifiées comme population à risque de développer des formes sévères de l’infection et à risque de décès. Méthodes : Cette étude descriptive, rétrospective, monocentrique, non interventionnelle, réalisée en 2020 aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS) dans les services de Gériatrie Aiguë et de Soins de Suite et de Réadaptation Gériatrique (SSRG) a inclus l’ensemble des patients ayant présenté la COVID-19 et décédés entre le 1er mars 2020 et le 30 juin 2020. Ces données ont ensuite été comparées à des cohortes historiques de patients décédés dans ces mêmes services à d’autres périodes. Résultats : Nous avons inclus 73 patients décédés de la COVID-19 dont l’âge moyen était de 85,2 ans ; 57 décédés en Gériatrie Aiguë, 16 décédés en SSRG. Les patients décédés en Gériatrie Aiguë étaient statistiquement significativement plus jeunes, vivaient davantage à leur domicile privé, présentaient moins de comorbidités selon le score de Charlson et moins de troubles cognitifs que les patients décédés en Gériatrie Aiguë en 2017-2018. Nous avons par ailleurs retrouvé une surreprésentation significative de patients diabétiques, une proportion plus élevée de patients hypertendus (étudiés au travers de la prise de traitements antihypertenseurs) et une tendance à la surreprésentation du sexe masculin comparativement à la population de référence, éléments identifiés comme facteurs de risque de décès d’une infection à SARS-CoV-2. Les patients décédés de la COVID-19 de notre étude ont présenté une symptomatologie clinique et paraclinique similaire à celle rapportée dans la littérature (fièvre, symptomatologie respiratoire, élévation de la CRP, lymphopénie, éosinopénie). Conclusion : Les personnes les plus vulnérables et notamment les personnes âgées sont particulièrement touchées par la COVID-19. Les patients décédés de la COVID-19 semblent avoir un profil moins fragile au premier abord que les patients décédant usuellement dans le service de gériatrie ; leur infection à SARS-CoV-2 semble donc avoir eu un impact majeur en ayant accéléré et précipité leur décès., Introduction: Since the end of 2019, France as well as all the countries in the world has been facing an unprecedented and dramatic health situation: COVID-19, a viral infection with SARS-CoV-2. The most vulnerable, mostly the elderly are particularly afflicted by this epidemic and have been identified as a population at risk of developing severe forms of infection and at risk of death. Methods: This descriptive, retrospective, monocentric, non-interventional study carried out in 2020 at the Strasbourg University Hospitals (HUS) in the Acute Geriatrics department and the Follow-up Care and Geriatric Rehabilitation department (SSRG) included all the patients with COVID-19 who died between March 1st, 2020 and June 30 th, 2020. These data were then compared with historical cohorts of patients who died in these same departments at other times. Results: We included 73 patients who died of COVID-19 whose average age was 85.2 years old; 57 died in the Acute Geriatrics department, 16 died in SSRG. Patients who died in the Acute Geriatrics department were statistically and significantly younger, lived more at their private home, had fewer comorbidities according to the Charlson Score and less cognitive impairment than patients who died in the Acute Geriatrics department in 2017-2018. We also found a significant overrepresentation of diabetic patients, a higher proportion of hypertensive patients (studied through the use of antihypertensive treatments) and a trend towards male overrepresentation compared with the reference population, identified as risk factors for death of SARS-CoV-2 infection. The patients who died of COVID-19 in our study had a similar clinical and paraclinical symptomatology as reported in the literature (fever, respiratory symptomatology, elevated CRP, lymphopenia, eosinopenia). Conclusion: The most vulnerable patients and notably the seniors are particularly afflicted by COVID-19. The patients who died of COVID-19 appear to have had a less fragile profile at first glance than the patients who usually die in the geriatric ward, so their SARS-CoV-2 infection seems to have had a major impact in accelerating and precipitating their deaths.
Mots-clés libres : Services de santé pour personnes âgées, 617.6, Covid-19, Décès -- Causes
Couverture : FR