Auteur(s) : Grentzinger Marine
Composante : DENTAIRE
Date de création : 30-06-2020

Description : Médecine. Chirurgie dentaire, Les patients atteints de pathologies systémiques sont considérés comme présentant un risque plus élevé, que la population générale, de développer une infection à distance à la suite de soins dentaires, tels que les traitements endodontiques. Ils nécessitent une prise en charge dentaire adaptée. Ces patients à sur-risque infectieux et leur prise en charge lors de traitements endodontiques sont définit en France par les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et de l’Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (Afssaps). Ces recommandations incitent notamment à la mise en place d’une antibioprophylaxie lors de la réalisation de certains actes endodontiques pour les patients considérés à haut risque d’endocardite infectieuse. Des études ont démontré que tous les actes effectués lors d’un traitement endodontique, à savoir l’anesthésie locale, la mise en place de la digue et la préparation canalaire, sont susceptibles d’induire une bactériémie mais que celle–ci représente un risque très faible pour le patient. En contradiction avec les recommandations françaises actuelles, une antibioprophylaxie ne serait donc pas systématiquement nécessaire lors d’un geste endodontique, celle-ci n’est d’ailleurs plus recommandée en Grande-Bretagne. Cependant les notions de patients à risque, d’acte endodontique à risque et d’antibioprophylaxie diffèrent selon les différentes recommandations internationales, européennes ou nationales. Dans cette thèse nous proposons de faire le point sur les recommandations françaises actuelles et sur les données de la littérature concernant les gestes à risque en endodontie, les différents patients à risque de sur-infections à distance et leur prise en charge.
Mots-clés libres : Soins dentaires -- Complications (médecine), 617.6, Infections -- Facteurs de risque, Antibioprophylaxie
Couverture : FR