Auteur(s) : Sebbag Eden
Directeur : Arnaud, Laurent (médecin rhumatologue)
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021

Description : Médecine (Rhumatologie), Les maladies musculo-squelettiques (MSQ) sont des maladies fréquentes qui se caractérisent par une faible mortalité mais un fort retentissement fonctionnel. Plusieurs études ont déjà montré la nécessité d’une meilleure prise en charge globale des MSQ pour améliorer la qualité de vie liée à la santé. L’objectif de cette étude était de quantifier le retentissement global des MSQ dans le monde et d’étudier leur évolution au cours des 15 dernières années, à partir de la base de données de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Nous avons extrait les données relatives au retentissement des MSQ, comparativement à 22 autres causes de morbidité à partir de la base mondiale « Global Burden of Disease » de l’OMS. Nous avons analysé les données de DALY (nombre d’années perdues liées à l’incapacité), YLD (années vécues avec un handicap) et YLL (années de vies perdues liées à l’incapacité) des MSQ comparativement à l’ensemble des autres pathologies pays par pays puis à l’échelle des continents et du monde. En 2015, les MSQ sont la 9e cause de DALYs (sur les 23 causes de morbidité définies par l’OMS), la 2e cause d’YLDs et la 19ème cause d’YLL dans le monde. L’Europe est le continent où la proportion de DALYs MSQ est la plus élevée par rapport à l’ensemble des causes des DALYs (médiane 6,66% [écart interquartile, EIQ: 5.30 – 7.88]) tandis que la proportion la plus faible est observée en Afrique (1,33% [EIQ: 1.03 – 1.92]). En France, les MSQ sont la 5e cause de DALYs (7,5% de la totalité des DALYs), la 2ème cause d’YLD (17,6%) et la 17ème cause d’YLL (0,5%) ce qui place la France à la 23/183ème place par importance de DALYs liés aux MSQ dans le monde. Les MSQ ont un taux de mortalité faible mais entrainent un retentissement important de par leur chronicité et l’altération de la qualité de vie qu’elles engendrent. En ce sens, les YLDs plutôt que les YLLs composent l’essentiel des DALYs musculo-squelettiques. Le retentissement des MSQ, évalué par les DALYs a progressé au cours des 15 dernières années suite au vieillissement global de la population mondiale, surtout dans les pays en voie de développement. L’Europe reste encore le continent où le retentissement des maladies MSQ est le plus important. Cette analyse détaillée de la base Global Burden Disease de l’OMS permet pour la première fois de préciser le retentissement global des maladies musculo-squelettiques, comparativement aux autres types de pathologies, à l’échelle de la France, des continents, et du monde. En 2015, les MSQ se placent à la 9e position des causes de DALYs dans le monde et à la 5ème place en France, Background: Musculoskeletal (MSK) diseases are expected to have a growing impact worldwide. Objective: To analyse the worldwide burden of MSK diseases from 2000 to 2015. Methods: Disability-adjusted life years (DALYs), which combines the years of life lost (YLLs) and the years lived with disability (YLDs), were extracted for 183 countries from the WHO Global Health Estimates Database. We analysed the median proportion of DALYS, YLLs and YLDs for MSK diseases (ICD-10: M00-M99) among the 23 WHO categories of diseases. Mixed models were built to assess temporal changes. Results: Worldwide, the total number of MSK DALYs increased significantly from 80,225,634.6 in 2000 to 107,885,832.6 in 2015 (p - 0.001), with the total number of MSK YLDs increasing from 77,377,709.4 to 103,817,908.4 (p = 0.0008) and MSK diseases being the second cause of YLDs worldwide. YLLs due to MSK diseases increased from 2,847,925.2 to 4,067,924.2 (p = 0.03). In 2015, the median proportion of DALYs attributed to MSK diseases was 6.66% (IQR: 5.30 - 7.88) in Europe versus 4.66% (3.98 - 5.59) in the Americas (p - 0.0001 vs Europe), 4.17% (3.14 - 6.25) in Asia (p - 0.0001), 4.14% (2.65 - 5.57) in Oceania (p = 0.0008) and 1.33% (1.03 - 1.92) in Africa (p - 0.0001). We observed a significant correlation (r = 0.85, p - 0.0001) between the proportion of MSK DALYs and the gross domestic product per capita for the year 2015. Conclusions: The burden of MSK diseases increased significantly between 2000 and 2015 and is high in Europe. These results are crucial to health professionals and policy makers to implement future health plan adjustments for MSK diseases
Mots-clés libres : Troubles musculo-squelettiques -- France, Épidémiologie, Médecine -- Ressources Internet, Bases de données factuelles, Global burden of disease
Couverture : FR