Origine infectieuse du SAPL : un modèle "in vivo" dans le contexte de pandémie mondiale au COVID-19 ?/thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine, diplôme d'État, mention DES de médecine interne
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Vollmer Olivier
Directeur : Korganow, Anne-Sophie
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021
Description : Médecine interne, L'infection au SARS-CoV-2 est associée à de fréquentes thromboses et à la présence de l’anticoagulant circulant lupique (LA) et d'autres anticorps antiphospholipides (aPLs). Il n'existe à ce jour aucun suivi systématique de ces auto-anticorps. Nous avons cherché à décrire la prévalence et la persistance dans le temps des aPLs chez des patients hospitalisés pour un COVID-19, testés positifs pour le LA et à évaluer leur association avec la thrombose. Parmi 79 patients atteints de COVID-19 sévère à critique et positifs pour le LA, 40 patients (50,6%) ont présenté au moins une thrombose. Trois patients avaient des IgM anti-β2GPI, 13 avaient des IgM aCL et 1 avait des IgG aCL. Nous avons trouvé une forte association entre la thrombose et les IgM aCL (p = 0,004, OR = 9,28 IC95 2,0 à 44,4). Quarante-deux patients ont été suivis 3 à 6 mois après la première identification de LA et 29 patients entre 6 et 10 mois. Le LA a été contrôlé négatif chez tous les patients. Les aPLs, principalement d’isotype IgM ont été contrôlés positifs au moins 12 semaines de la première identification chez 7/42 patients (16,7%). Aucun des patients n'a présenté de nouvel épisode thrombotique ou de manifestation auto-immune...
Mots-clés libres : Covid-19, Anticoagulants circulants de type lupus, Syndrome des anticorps antiphospholipides, 619
Couverture : FR
Directeur : Korganow, Anne-Sophie
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021
Description : Médecine interne, L'infection au SARS-CoV-2 est associée à de fréquentes thromboses et à la présence de l’anticoagulant circulant lupique (LA) et d'autres anticorps antiphospholipides (aPLs). Il n'existe à ce jour aucun suivi systématique de ces auto-anticorps. Nous avons cherché à décrire la prévalence et la persistance dans le temps des aPLs chez des patients hospitalisés pour un COVID-19, testés positifs pour le LA et à évaluer leur association avec la thrombose. Parmi 79 patients atteints de COVID-19 sévère à critique et positifs pour le LA, 40 patients (50,6%) ont présenté au moins une thrombose. Trois patients avaient des IgM anti-β2GPI, 13 avaient des IgM aCL et 1 avait des IgG aCL. Nous avons trouvé une forte association entre la thrombose et les IgM aCL (p = 0,004, OR = 9,28 IC95 2,0 à 44,4). Quarante-deux patients ont été suivis 3 à 6 mois après la première identification de LA et 29 patients entre 6 et 10 mois. Le LA a été contrôlé négatif chez tous les patients. Les aPLs, principalement d’isotype IgM ont été contrôlés positifs au moins 12 semaines de la première identification chez 7/42 patients (16,7%). Aucun des patients n'a présenté de nouvel épisode thrombotique ou de manifestation auto-immune...
Mots-clés libres : Covid-19, Anticoagulants circulants de type lupus, Syndrome des anticorps antiphospholipides, 619
Couverture : FR
Type : Thèse d’exercice, ressource électronique
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/257037780
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-206025
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-206025
Type de ressource : Ressource documentaire