http://www.sudoc.fr/257090800 fr FR Thèse d’exercice Altération de l'acuité visuelle et modification de l'architecture rétinienne secondaire au développement d'une maculopathie rétrograde dans le décollement de rétine traité par huile de silicone : thèse présentée pour le diplôme de docteur en m 2020-06-30 Rétine -- Kystes (médecine) Oedèmes maculaires Dormegny Léa Dégénérescence maculaire Tomographie par cohérence optique Huiles de silicone 610.6 application/pdf Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2020/2020_DORMEGNY_Lea.pdf Médecine (ophtalmologie) Objectif : Évaluer la fréquence de survenue des kystes maculaires après décollement de rétine traité par huile de silicone et mesurer leur impact sur l’acuité visuelle et la vascularisation maculaire en angiographie OCT (OCT-A). Méthodes : 43 yeux de 41 patients traités pour un décollement de rétine avec tamponnement intraoculaire par huile de silicone ont été étudiés rétrospectivement. La meilleure acuité visuelle corrigée (BCVA) et un examen par OCT-A au moins trois mois après l’ablation de la silicone ont été étudiés. Chez les patients présentant des kystes maculaires, l’aire des kystes a été mesurée sur la coupe en face de l’OCT-A à l’aide du logiciel ImageJ. La densité du plexus capillaire superficiel (DSCP) et l’aire de la zone avasculaire centrale superficielle (AsFAZ) ont été générées par l’OCT-A. La densité du plexus capillaire profond (DDCP) et l’aire de la FAZ profonde ont été mesurées à l’aide de ImageJ. Résultats : 25 yeux (58%) présentaient des kystes maculaires. Les kystes étaient localisés exclusivement dans la couche nucléaire interne dans 60% des cas. La BCVA moyenne dans le groupe avec kystes était inférieure à celle du groupe sans kystes (p=0.012). L’aire des kystes était négativement corrélée avec la BCVA (p=0.02). La DSCP était plus importante dans le groupe avec kystes (p-0.0001), alors que l’AsFAZ était plus faible (p-0.0001). L’aire des kystes était négativement corrélée à la DDCP (p-0.001). Conclusion : L’incidence des kystes maculaires au niveau de la couche nucléaire interne après ablation de la silicone est élevée. Ces kystes sont associés à une altération de l’acuité visuelle et un remodelage vasculaire rétinien au niveau maculaire. L’aspect et la localisation de ces kystes sont semblables à ceux observés dans le phénomène de « maculopathie rétrograde » Purpose: To assess the frequency ot macular cysts (MCs) in retinal detachment (RD) trealed with silicon oil (SO) and evaluate their impact on visual acuity and macular vascularization using optical coherence tomography-angiography (OCT-A). Methods: 43 eyes of 41 patients treated with SO for RD were retrospectively studied. Best corrected visual acuity (BCVA) and 6x6 mm OCT-A examination at least 3 months after SO removal were reviewed. ln eyes with MCs, cyst area was measured on the en face OCT-A image using lmageJ. Density of superlicial capillary plexus (DSCP) and area of superficial foveal avascular zone (AsFAZ) were generated by the OCT-A. Density ol deep capillary plexus (DDCP) and deep FAZ area were measured using lmageJ. Results: 25 eyes (58%) presented with MCs. Cysts were exclusively located in the inner nuclear layer in 60% of cases. Mean BCVA in the MC group was lower than that of the non-MC group (p=0.012) MC area negatively correlated with BCVA (p=0.0201). DSCP was higher in the MC group (p -0.0001). while ASFAZ was lower (p -0.0001). MC area negatively correlated with DDCP (p -0.001). Conclusion: The incidence ot INL-MCs after SO removal is high. These are associated with impaired vision and macular vascular remodeling. We highlight their similarity with the "retrograde maculopathy" phenomenon Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé Gaucher, David These d'exercice Unistra