Auteur(s) : Alcazar Joffrey
Directeur : Sauer, Arnaud
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021

Description : Médecine (ophtalmologie), Introduction : La kérato-conjonctivite vernale (KCV) est une pathologie multifactorielle chronique de l’enfant avec des exacerbations saisonnières dont les mécanismes physiopathologiques sont complexes. Cette pathologie entraine un retentissement important sur la qualité de vie chez des enfants en début de scolarité avec un risque de séquelles visuelles définitives. Objectifs : Décrire une population de 46 enfants présentant une KCV sévère, afin d’en analyser les caractéristiques, les facteurs de risque associés, la prise en charge thérapeutique et les données évolutives. Méthodes : Les caractéristiques démographiques, cliniques et allergologiques d’une population d’enfants atteints de KCV sévère sont décrites dans le cadre d’une étude de suivi de cohorte au sein du CHU de Strasbourg. Les données évolutives des patients incluant l’évaluation des scores cliniques et symptomatiques après l’introduction d’un traitement par Ciclosporine 0.1% et 2% et les complications éventuelles ont aussi été recensées. Les données ont été colligées sur une période de suivi de 6 à 12 mois selon l’évolution clinique. Résultats : Ces études ont permis de suivre une cohorte de 46 patients présentant une KCV sévère en détaillant leurs principales caractéristiques notamment en fonction de la forme clinique. La ciclosporine (0.1% et 2%) utilisée en traitement de fond s’est révélée, comme dans les précédentes études, efficace sur les symptômes et les signes cliniques de la maladie tout en permettant une épargne cortisonique aux deux dosages. Il n’y a pas différence significative d’efficacité et de tolérance entre les deux dosages de ciclosporine. Conclusion : Il s’agit d’une des premières cohortes qui a permis d’identifier les principales caractéristiques démographiques, cliniques et allergologiques d’une population d’enfants atteints de KCV sévère. La ciclosporine en collyre, notamment au dosage de 0.1%, apparait dès à présent comme un acteur majeur dans le traitement de fond de la pathologie allergique chez l’enfant et en particulier dans les cas de KCV sévère
Mots-clés libres : Conjonctivite allergique -- Dissertation universitaire, Kératoconjonctivite, Ciclosporine, Collyres, 617.7
Couverture : FR