Détection du ganglion sentinelle par des méthodes optiques : utilisation des photons diffusés et de fluorescence
Langue Français
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Auteur : Tellier, Franklin Gérard Francis
Date de soutenance : 16-12-2011

Directeur(s) de thèse : Poulet, Patrick


Établissement de soutenance : Université de Strasbourg
École doctorale : École doctorale Mathématiques, sciences de l'information et de l'ingénieur (Strasbourg ; 1997-....)
 
Discipline : Télédétection et imagerie physique
Classification : Médecine et santé, Sciences de l'ingénieur

Mots-clés libres : spectroscopie proche infrarouge , cancer du sein , ganglion sentinelle , bleu patenté V , photons diffusés , photons de fluorescence , absorption tissulaire
Mots-clés :
  • Noeud lymphatique sentinelle - Thèses et écrits académiques
  • Imagerie médicale - Thèses et écrits académiques
  • Spectroscopie de fluorescence - Thèses et écrits académiques
  • Spectroscopie infrarouge proche - Thèses et écrits académiques
  • Coloration (microscopie) - Thèses et écrits académiques
  • Sein - Thèses et écrits académiques
Résumé : La méthode du ganglion sentinelle (GS) s'est imposée comme la technique de référence de détection du cancer du sein. Deux méthodes optiques de détection du GS ont été mises en œuvre. La première consiste à enregistrer les photons diffusés par les tissus afin de détecter l'accumulation d'un colorant dans le GS. La seconde méthode consiste à détecter l'émission de photons de fluorescence. Pour chacune le colorant choisi est le plus utilisé en routine clinique : le Bleu Patenté V (BPV). Un premier instrument optique, utilisant 4 diodes lasers d'excitation, afin de discriminer l'absorption du BPV des autres chromophores tissulaires, et une photodiode de détection a été développé. Des expériences réalisées sur des solutions simulant les propriétés optiques des tissus du sein ont permis de déterminer que la sonde est 30 fois plus sensible que l'œil. Une expérimentation animale a permis de vérifier, in-vivo, la faisabilité de la méthode. Une collaboration avec un centre régional anticancéreux a permis la caractérisation ex-vivo du prototype sur 78 pièces opératoires marquées par de faibles volumes de BPV et visuellement non colorés. Parallèlement une exaltation du rendement quantique de fluorescence du BPV, d'un facteur 30, lorsqu il est lié à de l'albumine humaine sérique a été mis en avant. Un prototype de détection des photons de fluorescence a été développé ayant un seuil de détection 100 fois inférieur à l'œil. Des GS marqués par le fluorophore ont été détectés sur un modèle animal, avec ce dispositif et à l'aide d'un système d'imagerie adapté. L'appareil développé est capable de localiser un GS marqué par un colorant fluorescent injectable chez l'homme par voie percutanée.
 
Type de contenu : Text
 
Entrepôt d'origine : Ressource locale
Identifiant : ecrin-ori-308287
Type de ressource : Thèse