Les fentes labio-palatines à Madagascar : étude épidémiologique et impacts sur les dents
Langue Français
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Auteur : Rakotoarison, Richard Aurélien
Date de soutenance : 28-09-2011
Directeur(s) de thèse : Feki, Ahmed - Andriambololo-Nivo, Rabetrano Dieudoné
Établissement de soutenance : Université de Strasbourg
École doctorale : École doctorale Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
Discipline : Odontologie
Classification : Médecine et santé
Mots-clés libres : fentes labiopalatines , épidémiologie , anomalies dentaires , Madagascar
Mots-clés :
- Bec-de-lièvre
- Thèses et écrits académiques
- Fente palatine
- Thèses et écrits académiques
- Dents
- Thèses et écrits académiques
Résumé : Les fentes labiopalatines ou fentes buccales sont des dysmorphoses affectant les palais primaire et secondaire. Leur étiologie est mal connue mais toute la littérature parle de facteurs génétiques, raciaux et environnementaux. Il s'agit de la première étude réalisée sur ce sujet à Madagascar. L'objectif principal a été d'étudier les fentes buccales à Madagascar et de comparer les résultats aux données de la littérature. L'étude est divisée en deux grandes parties. La première, est une étude épidémiologique rétrospective sur dix ans de naissances de 1988 à 2007 dans les dix plus importants Centres Hospitaliers des six provinces de Madagascar et à Antsirabe. La seconde est une étude clinique de cas observés en trois ans, de 2007 à 2009 dans le CHU d'Antananarivo. La prévalence de cette malformation à Madagascar est de 0,48 . Par rapport à la race, cette valeur correspond aux études réalisées dans le monde. Elle est plus élevée sur les Hautes Terres où le nombre de population de teint plus clair est plus important que dans les régions côtières. Une particularité est observée dans la région du Vakinankaratra où cette prévalence est le double de celle des autres régions. Cela serait dû à l'existence de très hautes doses de radioactivité dans certaines zones de cette région. Contrairement aux données de la littérature, les fentes buccales prédominent chez le sujet de sexe féminin. Généralement, cette malformation est associée à des anomalies dentaires et des bases osseuses. Il n y a pas de différence notable par rapport aux résultats publiés dans le monde. Les anomalies dentaires les plus rencontrées sont les malpositions suives des anomalies de formes et de structure, des retards d'éruption et des anomalies de nombre. Les dents antéro-supérieures du côté de la fente sont les plus affectées, notamment l'incisive latérale. Les corrections chirurgicales ralentissent la croissance sagittale du maxillaire. La chirurgie doit ainsi respecter un protocole bien défini associé à un traitement orthopédique et orthodontique. Des perspectives futures devraient être entreprises pour élargir l'enquête par région et par ethnie et pour confirmer la corrélation entre fentes labio-palatines et radioactivité.
Entrepôt d'origine : 
Identifiant : ecrin-ori-308547
Type de ressource : Thèse
