Auteur(s) : Gibier Corisande
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021

Description : Médecine (pédiatrie), Les soins de développement centrés sur l’enfant et sa famille impliquent une intégration des parents comme partenaires privilégiés des soins à leur nouveau-né. Une guidance parentale est nécessaire pour respecter la sécurité du nouveau-né et limiter le stress parental. Notre étude visait à évaluer l’autonomisation parentale à l’aide d’un nouvel outil et d’évaluer sa perception par les parents et les soignants. Matériel et méthode : Etude prospective, observationnelle sur 15 mois. Evaluation de l’autonomisation de parents de nouveau-nés - 33 SA ou hypotrophes, à l’aide de l’outil « Pas à pas avec mon bébé » explorant 6 domaines : comportement (noté sur 4), pratique/installation en peau à peau (/4), portage (/4), alimentation orale (/4) et sur sonde (/5) puis six soins quotidiens (/2). Analyse descriptive et comparative à l’entrée/sortie des soins intensifs (test de Student, régression linéaire, test du Chi 2). Evaluation du ressenti des parents et soignants à l’aide d’un questionnaire concernant l’utilisation de l’outil, son intérêt et sa forme. Résultats : Inclusion de 79 nouveau-nés de 31,5 SA d’âge moyen et 19+/-18 jours de vie à l’entrée en soins intensifs. Les parents nécessitaient un soutien des soignants quel que soit le domaine de compétence (score 6 (+/-8)). A la sortie des soins intensifs (moyenne de séjour : 26 (+/-14) jours), le score moyen augmentait à 19.4 (+/-6) (p-0.05). Ils se sentaient autonome pour le change, le contrôle de la température mais nécessitaient toujours une aide pour l’installation en peau à peau, le portage et l’alimentation avec ou sans sonde. La progression globale ne semblait pas impactée par la présence d’une fratrie, la distance du domicile et le séjour en chambre accompagnante. Le ressenti des parents (n= 84) et des soignants (n= 94) montrait que l’outil n’était pas toujours utilisé lors de la réalisation des soins (45 à 56%). Il a cependant permis, pour plus de 65% des parents, de mieux comprendre leur enfant, d’être plus confiants (69%) sans ressentir de jugement (80%). Conclusion : On observe une nette progression de l’autonomie parentale au fur et à mesure du séjour de leur enfant aux soins intensifs mesurable par l’outil testé. Il permet une meilleure compréhension et confiance parentale dans les soins, Child and family centered developmental care involves the inclusion of parents as privileged partners in the care of their newborn. Parental guidance is necessary to respect the safety of the newborn and limit parental stress. Our study aimed to assess parental empowerment using a new tool and assess its perception by parents and caregivers. Material and method: Prospective, observational study over 15 months. Evaluation of the empowerment of parents of newborns -33 WA or hypotrophic, using the tool "Step by step with my baby" exploring 6 areas: behavior (rated out of 4), practice / installation in skin skin (/ 4), carrying (/ 4), oral feeding (/ 4) and on a probe (/ 5) then six daily treatments (/ 2). Descriptive and comparative analysis on entering / leaving intensive care (Student's test, linear regression, Chi-square test). Evaluation of the feelings of parents and caregivers using a questionnaire concerning the use of the tool, its interest and its form. Results: Inclusion of 79 newborns with an average age of 31.5 WA and 19 +/- 18 days of life at entry into intensive care. Parents required support from caregivers regardless of the area of ​​expertise (score 6 (+/- 8)). On leaving intensive care (average stay: 26 (+/- 14) days), the mean score increased to 19.4 (+/- 6) (p -0.05). They felt autonomous for changing, controlling the temperature but still needed help with skin-to-skin installation, carrying and feeding with or without a catheter. The overall progress did not seem to be impacted by the presence of siblings, the distance from home and the stay in an accompanying room. The feelings of parents (n = 84) and caregivers (n = 94) showed that the tool was not always used when providing care (45 to 56%). However, for more than 65% of parents, it enabled them to better understand their child, to be more confident (69%) without feeling judgmental (80%). Conclusion: We observe a clear increase in parental autonomy over the course of their child's stay in intensive care, which can be measured by the tool tested. It allows a better understanding and parental confidence in the care
Mots-clés libres : Soins intensifs en néonatologie, Prématurés, Parents et nourrissons, Autonomie personnelle -- Dissertation universitaire, 618.92
Couverture : FR