http://www.sudoc.fr/258561483 fr FR Thèse d’exercice Le retour à domicile post hospitalisation : causes des modifications des prescriptions hospitalières par le médecin traitant/analyse qualitative auprès de médecins généralistes bas-rhinois/thèse présentée pour le diplôme de docteur en médecine, diplôme d' 2021-06-30 Maladies iatrogéniques Domicile Meyer Déborah Dossier médical personnel Médecine générale Ordonnances médicales 619 application/pdf Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2021/2021_MEYER_Deborah.pdf Médecine générale Introduction Le retour à domicile après hospitalisation représente une situation à risque iatrogène élevé. Environ 23% des réhospitalisations dans les 30 jours suivant le retour à domicile semblent évitables et en lien avec un tel problème iatrogénique. L’objectif principal de ce travail est d’identifier les différentes raisons de modifications d’ordonnance faites par les médecins généralistes après l’hospitalisation de leurs patients. Matériel et méthode Il s’agit d’une étude qualitative menée à partir de quatorze entretiens individuels semi dirigés auprès de médecins généralistes bas-rhinois. L’analyse des données a été faite selon le principe de la théorisation ancrée. Résultats et discussion Le retour à domicile d’un patient constitue un point de faiblesse dans le parcours de soins. Les médecins généralistes interrogés ont identifié plusieurs causes aux modifications des traitements prescrits après une hospitalisation. Le principal écueil semble être une difficulté de transmission d’informations entre médecins hospitaliers et médecins de ville. Conclusion Pour être garant de la minimisation du risque iatrogène après les retours d’hospitalisation, une harmonisation et une optimisation de la prise en charge coordonnée semblent souhaitables. Pour cela, la dimension essentielle d’un échange d’informations entre médecins hospitaliers et médecins traitants apparait avec force. Le développement des moyens de communication, en particulier numériques, peut faciliter l’amélioration des échanges entre soignants. Mais cela ne sera possible qu’avec une volonté de tous les acteurs et un renforcement du lien ville hôpital dans le but d’une meilleure coordination et d’une amélioration de la qualité des soins Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé These d'exercice Unistra