Auteur(s) : Schneider Clément
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021

Description : Médecine (chirurgie thoracique et cardiovasculaire), La Réhabilitation Améliorée Après Chirurgie Cardiaque (RAACC) est une optimisation multimodale et multidisciplinaire de la prise en charge péri-opératoire du patient. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact d’un programme RAACC lors d’une chirurgie de revascularisation coronarienne isolée électif ou en urgence. De 2015 à 2018, 1171 patients ont bénéficié d’une revascularisation myocardique et de 2018 à 2020, 579 patients ont bénéficié du même type de chirurgie avec un programme RAACC. Le critère de jugement principal était le ratio de la mortalité hospitalière observée sur la mortalité prédite par l’EuroSCORE 2. Le ratio de la mortalité observée sur la mortalité prédite par l’EuroSCORE 2 était de 0,77 dans le groupe RAACC et de 0,94 dans le groupe contrôle, soit une diminution de ce ratio de 18,0%. Lors d’une chirurgie de revascularisation coronarienne isolée élective ou en urgence, le programme RAACC permet une réduction de la mortalité et de la morbidité hospitalières, Enhanced Rehabilitation After Cardiac Surgery (ERACS) is a multimodal and transdisciplinary optimization of the perioperative care of the patient. Objective of our study was to assess the impact of ERACS program during elective or emergency isolated coronary artery bypass graft surgery. From 2015 to 2018, 1171 patients benefited from an elective isolated coronary artery bypass graft surgery and from 2018 to 2020, 579 patients benefited from the same type of surgery with an ERACS program. The primary outcome was the ratio of observed hospital mortality to mortality predicted by EuroSCORE 2. Hospital mortality in the control and RAACC groups were 1.7% and 1.4%. The ratio of observed mortality to predicted mortality by EuroSCORE 2 was 0.77 in the RAACC group and 0.94 in the control group, ie a decrease of 18.0%. The ERACS should be systematically applied during an elective isolated coronary artery bypass graft surgery in order to reduce postoperative morbidity and mortality
Mots-clés libres : Coeur -- Chirurgie, Artères coronaires -- Revascularisation, Mortalité hospitalière -- Dissertation universitaire, Morbidité -- Dissertation universitaire, EuroSCORE 2, 616.1 Maladies de l'appareil cardio-vasculaire
Couverture : FR