Auteur(s) : Théry Charles
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021

Résumé(s) : Ce travail de thèse est une étude descriptive de l'anatomie et de la vascularisation de premières côtes, et le développement d'une nouvelle approche chirurgicale pour le traitement des pseudarthroses de la clavicule. L'hypothèse est qu'un fragment de première côte peut être utilisé en tant que greffon osseux, pédiculé sur le muscle sub-clavier, qui s'insère sur la clavicule et la première côte. L'objectif est de proposer une technique opératoire alternative aux techniques chirurgicales actuelles. La première étape a été, après étude anatomique descriptive, de réaliser des mesures de premières côtes sur des côtes sèches et des côtes squelettiques de laboratoire à l'aide d'un appareil de mesure 3D. Les mesures ont ainsi pu servir de base pour développer une approche chirurgicale précise et reproductible. 8 dissections sur cadavres ont été réalisé, sur cadavres formolés puis cadavres frais sans et avec injection de solution à l'encre de Chine. Une fiche technique opératoire a ainsi pu être mise au point, fiable et reproductible, et les avantages, inconvénients, les difficultés et risques de la chirurgie mis en lumière, This thesis work is a descriptive study of the anatomy and vascularization of first ribs, and the development of a new surgical approach for the treatment of clavicle pseudarthrosis. The hypothesis is that a first rib fragment can be used as a bone graft, pedicled on the subclavian muscle, which inserts onto the clavicle and the first rib. The objective is to propose an alternative surgical technique to the current surgical techniques. The first step was, after a descriptive anatomical study, to carry out measurements of the first ribs on dry ribs and laboratory skeletal ribs using a 3D measuring device. The measurements could thus serve as a basis for developing a precise and reproducible surgical approach. 8 dissections on cadavers were performed, on formalized cadavers and then on fresh cadavers without and with injection of Indian ink solution. A reliable and reproducible surgical technique was thus developed, and the advantages, disadvantages, difficulties and risks of the surgery were highlighted
Discipline : Médecine (chirurgie orthopédique et traumatologique)
Mots-clés libres : Clavicule, Pseudarthrose, Côtes (anatomie), Os -- Greffe, 616.7 Maladies de l'appareil locomoteur
Couverture : FR