http://www.sudoc.fr/253999294 fr FR Thèse d’exercice Utilisation du fluorure diamine d'argent en odontologie pédiatrique : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en chirurgie dentaire le 10 septembre 2020 2020-06-30 Enfants -- Soins dentaires Carie dentaire -- Prévention Fluorure diamine d'argent Abergel-Zerbib Myriam 617.6 Dentisterie. Stomatologie. Orthodontie application/pdf Accès réservé aux membres de l'Université de Strasbourg sur authentification https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/ODO/2020/2020_ABERGEL_Myriam.pdf Chirurgie dentaire Les mesures de prévention de la carie dentaire chez les enfants reposent essentiellement sur l’utilisation des fluorures. Leur incorporation à l’émail pendant la phase pré-éruptive et post-éruptive potentialise sa résistance aux attaques acides. La quantité et la nature des apports fluorés sont à adapter en fonction de l’âge du patient et de son risque carieux. En cas de risque carieux élevé, l’application topique professionnelle de fluor est recommandée. On retrouve parmi ces agents fluorés le fluorure diamine d’argent (FDA) sous forme de solution, autorisée en France depuis quelques années. Non invasif et de mise en œuvre simple, le FDA est un outil privilégié en odontologie pédiatrique. D’une part, le fluor du FDA forme des réservoirs en ions fluorures participant à l’inhibition du métabolisme des bactéries cariogènes (effet bactériostatique). La diamine d’argent permet une meilleure pénétration du fluor dans l’émail et la dentine par rapport aux agents fluorés usuels. L’application de FDA sur les molaires permanentes est évoquée comme alternative aux scellements de sillons. D’autre part le FDA présente un effet cariostatique remarquable grâce à l’action bactéricide de l’argent. De plus, lorsque des bactéries vivantes entrent au contact d’éléments issus de la dégradation de bactéries éliminées par l’absorption d’ions argent, ce dernier est encore actif et l’effet bactéricide se poursuit. Le FDA permet ainsi de stopper l’évolution des caries naissantes et des récidives carieuses en regard des restaurations. L’ammoniac stabilisant la solution apporte également un effet antiseptique. L’objectif de ce travail est d’exposer grâce à une revue exhaustive de la littérature les nouvelles recommandations quant à l’utilisation des fluorures chez les enfants et de décrire en particulier l’intérêt de nouvelles formulations comme le FDA Faculté de chirurgie dentaire These d'exercice Unistra