Auteur(s) : Jung Anna
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021

Description : Médecine (gynécologie-obstétrique), Il s’agit d’une étude pilote monocentrique multisite, randomisée, entre 2016 et 2019, au CHU de Strasbourg, comparant l'utilisation d’un partogramme classique à un nouveau partogramme avec ajout d’une ligne de dystocie en accord avec les dernières recommandations concernant la direction du travail. Le critère de jugement principal était le taux de césariennes en cours de travail. Au total 619 patientes ont été incluses, 313 dans le groupe classique et 306 dans le groupe expérimental. On observait une tendance à la diminution du taux de césariennes dans le groupe expérimental (3,59 % dans le groupe expérimental contre 5,75% dans le groupe classique (p = 0,204)). L’utilisation d’ocytocine et le taux d’amniotomie étaient moins importants dans le groupe expérimental.Le taux d’hémorragies de la délivrance, le taux de transfusion, de fièvre au cours du travail, étaient semblables.Les issues néonatales, elles étaient comparables.En conclusion, la direction systématique du travail, par l’utilisation d’ocytocine et/ou l’amniotomie, ne semble pas nécessaire et une attitude moins interventionniste, facilitée par ce nouveau partogramme, permettrait dediminuer notamment le taux de césarienne.
Mots-clés libres : Travail obstétrical -- Dissertation universitaire, Accouchement -- Complications (médecine), Césarienne, Partogramme, 618.1-8
Couverture : FR