http://www.sudoc.fr/259110418 fr FR Thèse d’exercice La chirurgie de replacement labial dans le cadre du sourire gingival : indications et alternatives/thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en chirurgie dentaire le 14 janvier 2021 2021-06-30 Sourire Parodontologie Guehl Vincent Chirurgie plastique Lèvre -- chirurgie -- Dissertation universitaire Arbres de décision -- Dissertation universitaire 617.6 Dentisterie. Stomatologie. Orthodontie application/pdf Accès réservé aux membres de l'Université de Strasbourg sur authentification https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/ODO/2021/2021_GUEHL_Vincent.pdf Chirurgie dentaire Le sourire est une composante fondamentale dans la perception harmonieuse d’un visage. Des critères faciaux, dentaires et parodontaux précis définissent l’idéal vers lequel celui-ci devrait tendre pour une intégration esthétique optimale. Une ligne du sourire très haute, dévoilant plus de 2 mm de gencive, est jugée inesthétique par les patients et les praticiens ; on parle familièrement de sourire gingival. La chirurgie de replacement labial est une intervention minimalement invasive visant à réduire l’élévation de la lèvre supérieure lors du sourire. Elle est décrite en 1973 et adaptée en 2006 pour une réalisation au cabinet dentaire. Les études réalisées permettent d’estimer la diminution moyenne d’exposition gingivale à 3,4 mm 6 mois après l’intervention. Cette chirurgie constitue une option thérapeutique simple, présentant peu de complications et des suites opératoires réduites par rapport à une chirurgie d’impaction maxillaire. L’identification des étiologies en cause et leur association aux bonnes options thérapeutiques permet une prise en charge rationnelle et un résultat plus prédictible. La réalisation d’un arbre décisionnel guide le chirurgien-dentiste dans sa démarche diagnostique et lui permet de systématiser sa prise en charge Faculté de chirurgie dentaire These d'exercice Unistra