Place de la radiothérapie pulmonaire en conditions stéréotaxiques dans la prise en charge des patients atteints de cancer au stade oligométastatique : thèse présentée pour le diplôme de docteur en médecine, diplôme d'État, mention oncologie option radioth
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Virbel Guillaume
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021
Description : Médecine (oncologie option radiothérapie), La radiothérapie en conditions stéréotaxiques est utilisée depuis plusieurs années pour traiter les métastases pulmonaires, notamment en cas de maladie oligométastatique. Cependant, les indications, les techniques, l’efficacité et la sécurité de ce traitement ne sont pas clairement établies. Une revue systématique de la littérature sur les cinq dernières années a permis de faire un état des lieux de la pratique de ce traitement. Nous avons ensuite réalisé une étude rétrospective à partir des données des dossiers de 113 patients traités à l’ICANS entre 2010 et 2020. Tous les patients ont bénéficié d’une radiothérapie en conditions stéréotaxiques pulmonaires. Après un suivi médian de 20,3 mois, le taux de contrôle local était de 84,2%. Les complications aiguës ont été marquées par la survenue d’une douleur pariétale chez un patient et d’une oesophagite chez deux patients. Le taux de pneumopathie radique était de 46,0% mais seulement deux patients ont présenté des symptômes. Ces résultats étaient comparables à ceux rapportés dans les études les plus récentes. La radiothérapie en conditions stéréotaxiques est un traitement sûr et efficace dans le traitement des patients atteints de métastases pulmonaires. L’amélioration des connaissances de la maladie oligométastatique et l’optimisation des stratégies thérapeutiques restent à ce jour primordiales notamment grâce à la réalisation d’essais prospectifs, Stereotactic body radiotherapy has been used for several years to treat lung metastases, especially in the case of oligometastatic disease. However, the indications, techniques, efflcacy and safety of this treatment are not clearly established. A systematic review of the literature over the last Ilve years has provided an overview of the of the practice of this treatment. We then conducted a retrospective study using data from the files of 113 patients treated at ICANS bet'iveen 2010 and 2020. All patients underwent lung stereotactic body radiotherapy . After a median follow-up of 20.3 months, the local control rate was 84.2%. Acute complications were marked by the occunence of parietal pain in one patient and esophagitis in two patients. The rate of radiation pneumonitis was 46.0%, but only two patients developed symptoms. These results were comparable to those reported in the most recent studies. Stereotactic body radiotherapy is a safe and effective treatment for patients with lung metastases. lmproved knowledge of the disease oligometastatic disease and the optimization of therapeutic strategies remain essential today particularly through the implementation of prospective trials
Mots-clés libres : Poumon -- Cancer, Poumon -- Radiothérapie, 616.1, Stéréotaxie, Stade oligométastatique, 616.13 Des vaisseaux sanguins : hypertenstion, artériosclérose...
Couverture : FR
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021
Description : Médecine (oncologie option radiothérapie), La radiothérapie en conditions stéréotaxiques est utilisée depuis plusieurs années pour traiter les métastases pulmonaires, notamment en cas de maladie oligométastatique. Cependant, les indications, les techniques, l’efficacité et la sécurité de ce traitement ne sont pas clairement établies. Une revue systématique de la littérature sur les cinq dernières années a permis de faire un état des lieux de la pratique de ce traitement. Nous avons ensuite réalisé une étude rétrospective à partir des données des dossiers de 113 patients traités à l’ICANS entre 2010 et 2020. Tous les patients ont bénéficié d’une radiothérapie en conditions stéréotaxiques pulmonaires. Après un suivi médian de 20,3 mois, le taux de contrôle local était de 84,2%. Les complications aiguës ont été marquées par la survenue d’une douleur pariétale chez un patient et d’une oesophagite chez deux patients. Le taux de pneumopathie radique était de 46,0% mais seulement deux patients ont présenté des symptômes. Ces résultats étaient comparables à ceux rapportés dans les études les plus récentes. La radiothérapie en conditions stéréotaxiques est un traitement sûr et efficace dans le traitement des patients atteints de métastases pulmonaires. L’amélioration des connaissances de la maladie oligométastatique et l’optimisation des stratégies thérapeutiques restent à ce jour primordiales notamment grâce à la réalisation d’essais prospectifs, Stereotactic body radiotherapy has been used for several years to treat lung metastases, especially in the case of oligometastatic disease. However, the indications, techniques, efflcacy and safety of this treatment are not clearly established. A systematic review of the literature over the last Ilve years has provided an overview of the of the practice of this treatment. We then conducted a retrospective study using data from the files of 113 patients treated at ICANS bet'iveen 2010 and 2020. All patients underwent lung stereotactic body radiotherapy . After a median follow-up of 20.3 months, the local control rate was 84.2%. Acute complications were marked by the occunence of parietal pain in one patient and esophagitis in two patients. The rate of radiation pneumonitis was 46.0%, but only two patients developed symptoms. These results were comparable to those reported in the most recent studies. Stereotactic body radiotherapy is a safe and effective treatment for patients with lung metastases. lmproved knowledge of the disease oligometastatic disease and the optimization of therapeutic strategies remain essential today particularly through the implementation of prospective trials
Mots-clés libres : Poumon -- Cancer, Poumon -- Radiothérapie, 616.1, Stéréotaxie, Stade oligométastatique, 616.13 Des vaisseaux sanguins : hypertenstion, artériosclérose...
Couverture : FR
Type : Thèse d’exercice, ressource électronique
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/258830239
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-323513
Type de ressource : Ressource documentaire
![Ressource locale](https://ecrin.app.unistra.fr/search/media/repositories/workflow.png)
Identifiant : ecrin-ori-323513
Type de ressource : Ressource documentaire