Auteur(s) : Do Nhat Minh
Composante : DENTAIRE
Date de création : 30-06-2018

Description : Chirurgie dentaire, Les péri-implantites sont des échecs biologiques des traitements implantaires. Elles correspondent à une maladie infectieuse qui entraine un processus inflammatoire dans les tissus mous et durs entourant un implant ostéointégré et qui provoque une perte d’os de soutien et à terme la perte des implants. (Salvi 2016). Elles représentent à elles seules la moitié des échecs implantaires soit environ 10% des implants et ce taux ne cesse d’augmenter (Mombelli, 2012). Les stratégies thérapeutiques des péri-implantites reprennent les grandes lignes des traitements parodontaux (traitements étiologiques, correcteurs, régénératifs). Elles permettent de rétablir un environnement propice au maintien de la santé des tissus péri-implantaires, et au final, de l’implant sur l’arcade à long terme. Cependant, les résultats des traitements restent souvent aléatoires, avec un pronostic réservé, et cela semble lié à la spécificité, outre physiopathologique, de la cicatrisation des tissus péri-implantaires. En effet, la résolution des péri-implantites s’observe sur seulement 42% des implants à 5 ans après le traitement chirurgical et une maintenance rapprochée (Heitz-Mayfield en 2016, de Waal en 2016). L’objectif de cette thèse est de réaliser, grâce à une revue de la littérature, une analyse critique des données actuelles sur les indications et le pronostic des différents traitements des péri-implantites. En se basant sur cette analyse, un arbre décisionnel sera proposé, Peri-implantitis are the most commun biological failure around dental implants. They involve an inflammatory process of the hard and soft tissus around an osseointegrated implant and result in alveolar bone loss and eventually implant loss (Salvi 2016). Their prevalence is around 10% and is still growing (Mombelli 2012). The principle of peri-implant treatment follows an approach analogous to periodontitis treatment and includes three phases (systemic phase, corrective phase and supportive phase). An ideal goal of peri-implantitis therapy would be the resolution of disease (ie, no suppuration or bleeding on probing, no further bone loss) and the establishment and maintenance of healthy hard and soft peri-implant tissues. However, peri-implantitis treatment are often unpredictable and the prognosis unfavourable. This is linked to the physiopathology and specific healing of peri-implant tissus. According to Heitz-Mayfield in 2016, complete resolution of peri-implantitis, defined as absence of bleeding at all sites, was achieved in 42% of implants at 5 years. (De Waal 2016). The aim of this review is to analyse the current concept for peri-implant treatment, their indication and prognosis. According to the findings, a decision-tree will be submitted, Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Péri-implantite -- Dissertation universitaire, Pronostic -- Dissertation universitaire, 617.6 Dentisterie. Stomatologie. Orthodontie
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