Auteur(s) : Gentner Marie
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2019

Description : Médecine générale, Résumé : face à la prévalence de l’obésité infantile l’Eurométropole de Strasbourg a mis en place un dispositif de prise en charge pour les enfants de 3 à 12 ans dans 3 quartiers prioritaires. Nous avons évalué l’efficacité du dispositif à 2 ans de suivi sur le ΔZ-score d’IMC. Seuls 35 enfants sur 168 ont pu être inclus dans l’étude. Nous observons une amélioration chez 34,29% des enfants et une stabilisation chez 57,14%. L’absence de travail chez les mères est un facteur d’amélioration et semble favoriser la pérennité dans le dispositif. Différentes tendances de corrélations sont relevées entre l’amélioration du ΔZ-score et les axes de prise en charge selon l’âge : les rendez-vous individuels diététique chez les « - de 6 ans » (coeff. : -0,761 ; p = 0,028), les rendez-vous individuels avec la psychologue pour les « 6 - 9 ans » (coeff. : -0.527 ; p = 0,040) et les ateliers collectifs (diététiques et APA) chez les « + de 9 ans » (coeff. : -0,602 ; p = 0,038 et coeff. : -0,571 ; p = 0,052). Les résultats semblent meilleurs chez les plus jeunes et plus le Z-score initial est élevé. L’âge moyen à l’inclusion est plus bas chez les filles que chez les garçons (7,24 ± 2,79 ans vs 10,29 ± 2,91 ans ; p = 0,02) cela reflète probablement les biais sociétaux quant à la perception du poids et la stigmatisation chez les filles. Il existe une corrélation entre le suivi psychologique et l’amélioration du Z-score. Mais l’amélioration du bien-être indépendamment du Z-score d’IMC n’est pas évaluée. Les résultats sont encourageants et des pistes pour cibler de manière plus spécifique la prise en charge principalement en fonction de l’âge sont mises en évidence mais doivent être validées sur de plus larges échantillons. Il faudrait également réfléchir à adapter la forme du dispositif aux parents pour favoriser la participation et en augmenter l’impact., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Enfants obèses, 617.6, Surpoids -- Chez l'enfant
Couverture : FR