Auteur(s) : Nardon Victor
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022

Description : Médecine (hépato-gastro-entérologie), Introduction : Le dépistage organisé du cancer-colorectal s’adresse à toute personne âgée de 50 à 74 ans, par la réalisation d’un test immunologique fécal, qui en cas de positivité doit mener à la réalisation d’une coloscopie complète. Objectif : Analyser le ou les examen(s) complémentaire(s) de seconde intention réalisé(s) en cas de coloscopie incomplète après test immunologique fécal positif, ainsi que leurs résultats, dans la région Grand-Est et sur l’année 2018. Matériels et méthodes : Analyse rétrospective de toutes les coloscopies incomplètes réalisées après un test immunologique fécal positif au sein du programme de dépistage organisé du cancer colorectal en population générale, dans la région Grand-Est, au cours de l'année 2018. Résultats : Au total, 312 coloscopies incomplètes après test immunochimique fécal positif ont été incluses. Le taux de coloscopies incomplètes était de 3%. Le taux de néoplasies était de 37,6%. Un ou plusieurs examen(s) complémentaire(s) de seconde intention ont été demandé(s) chez 280 patients (90%) et réalisé(s) chez 242 patients (78%). La réalisation d’examen(s) complémentaire(s) de seconde intention a permis d’augmenter le taux de détection de néoplasies de 11,4%. La réalisation d’une seconde coloscopie a permis la détection d’une néoplasie chez un patient sur deux, et d’une lésion à haut risque chez un patient sur cinq. Conclusion : La réalisation d’examen(s) complémentaire(s) de seconde intention augmente le taux de détection de néoplasies de 11,4%, soulignant l'importance de leur réalisation en cas de coloscopie incomplète réalisée après un test immunologique fécal positif., Objective: To analyze second-line alternative investigation(s) used in case of incomplete colonoscopy performed for a positive Fecal Immunochemical Test (FIT) and their results, in the Grand-Est region France, in 2018. Materials and methods: Retrospective analysis of all incomplete colonoscopies performed for a positive fecal immunochemical test in the population-based colorectal cancer screening program in Grand Est region (France), in year 2018. Results: Overall, 312 patients with fecal immunochemical test-positive incomplete colonoscopies were included. Incomplete colonoscopy rate was 3%. Incomplete colonoscopies’ neoplasia rate was 37.6%. Second-line alternative investigation have been requested for 280 patients (90%) and realized for 242 patients (78%). Realization of second-line investigation increases neoplasia detection rate by 11.4%. Second colonoscopy detects a neoplasia for 1 in 2 patients, and a high-risk lesion for 1 in 5. Conclusion: Realization of second-line investigation increases neoplasia detection rate by 11.4%, highlighting the importance of undertaking a second-line investigation in case of incomplete colonoscopy realized for positive FIT., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Cancer colorectal Dépistage, videocapsule colique, 616.3, Diagnostic immunologique, Coloscopie, Coloscopie virtuelle par tomodensitométrie -- Dissertation universitaire
Couverture : FR