Auteur(s) : Halter Arnaud
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022

Description : Médecine (radiologie et imagerie médicale), Objectif : étudier l'impact de l'inspiration/expiration sur la volumétrie calculée des nodules pulmonaires en scanner thoracique. Matériel et méthode : étude rétrospective unicentrique incluant des nodules pulmonaires -6mm mis en évidence sur des examens TDM comprenant un couple d'acquisitions en inspiration bloquée puis au volume résiduel entre le 12 janvier 2015 et le 22 decembre 2021. Un logiciel de volumétrie a été utilisé pour mesurer la taille des nodules et les volumes pulmonaires. Le test paramétrique de Student apparié a permis de comparer les variations de volumes des nodules pulmonaires en inspiration/expiration, tandis qu'un modèle de régression linéaire multiple a été employé pour en identifier des variables explicatives telles que l'amplitude de l'effort respiratoire, la densité des nodules, leur localisation lobaire, la régularité de leurs contours, leur proximité à la plèvre. Résultats : 101 nodules pulmonaires chez 68 patients ont été inclus. La variation de volume des nodules pulmonaires en inspiration/expiration était significative (p-0,001). Une majorité de nodules (75/101, 74%) montrait une augmentation en taille (moyenne = +8%, IC 95% [4.77 ; 10.63]). Aucune des covariables étudiée n'a influé significativement la variation de volume des nodules pulmonaires. Conclusion : l'effort respiratoire influe significativement le volume des nodules pulmonaires avec une tendance à l'augmentation au volume pulmonaire résiduel. Cet effet est modeste, suggérant une implication discutable en pratique clinique., Objective :to investigate the impact of inspiration/expiration on the calculated volumetry of lung nodules in chest CT. Material and method : Single-center retrospective study including pulmonary nodules -6mm identified on CT scans including a pair of acquisition: in blocked inspiration and then at residual volume between January 12, 2015 and December 22, 2021. Volumetric software was used to measure nodule size and lung volumes. The parametric paired Student's t test was used to compare changes in lung nodule volumes in inspiration/expiration, while a multiple linear regression model was used to identify predictive variables such as respiratory effort amplitude, nodule density, lobar localisation, regularity of nodule contours, and proximity to the pleura. Results :101 pulmonary nodules in 68 patients were included. The change in volume of pulmonary nodules on inspiration/expiration was significant (p-0.001). A majority of nodules (75/101, 74%) showed an increase in size (mean = +8%, 95% CI [4.77; 10.63]). None of the studied covariates significantly influenced the change in lung nodule volume.Conclusion : respiratory effort significantly influences pulmonary nodule volume with a trend toward an increase at residual lung volume. This effect is modest, suggesting a questionable implication in clinical practice., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Nodules pulmonaires Dimensions, 616.075, Volume résiduel pulmonaire, Poumon -- Cancer
Couverture : FR