L'impact social de l'épidémie de Covid-19 sur la cohorte de patients asthmatiques sévères de Strasbourg : thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine, diplôme d'Etat, mention : D.E.S de pneumologie
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Manien Louise
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022
Résumé(s) : Introduction. Les patients asthmatiques sont sous-représentés parmi les patients atteints de COVID-19. Nous nous sommes également aperçus que les pneumonies à SARS-Cov-2 n’entrainaient pas d’aggravation de l’asthme. L’objectif de l’étude est d’évaluer le comportement et l’adhérence aux mesures de protection sanitaire contre la COVID-19 chez les patients asthmatiques sévères GINA 4-5. Méthode. Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle, monocentrique, réalisée au CHU de Strasbourg. Un questionnaire portant sur la période du premier confinement en France a été remis aux patients asthmatiques sévères. Les paramètres étudiés concernaient leur mode de vie, les mesures de protection sanitaire adoptées, les contacts avec leur entourage, le terrain et les paramètres cliniques. Résultats. 94 patients asthmatiques sévères ont été inclus dans cette étude. Les comorbidités les plus fréquemment associées à l’asthme étaient : l’HTA (23,4%), la BPCO (13,8%), le diabète (10,6%) et le SAS (10,6%). La plupart étaient non tabagiques (60,2%) ou sevrés (30,1%). L’asthme était allergique chez 61,3 % des patients, l’ACT moyen à l’inclusion était de 16,4/25. L’asthme était non contrôlé (ACT - 20/25) chez 57,4% de la cohorte avec en moyenne 4 exacerbations sur les 12 derniers mois. 31,9% bénéficiaient d’un traitement de palier GINA 4, 68,1% un traitement de palier GINA 5 et 39,7% étaient traités par biothérapie. 95,7% des asthmatiques sévères ont respecté les mesures de confinement et 97,9 % les gestes barrières. 68,2 % des patients ont porté le masque en extérieur et 91,5 % ont majoré la fréquence de lavage des mains quotidiens. Par ailleurs, parmi les patients en activité professionnelle avant la COVID-19, 78,0% ont déclaré une poursuite de leur activité professionnelle, 42,0% ont eu un arrêt de travail préventif et 48% ont signalé une modification de leurs conditions de travail. Seul trois patients (3,2%) ont eu un diagnostic de COVID-19, aucun n’a nécessité d’hospitalisation et tous ont évolué favorablement. Conclusion. Les asthmatiques sévères suivis au CHU de Strasbourg ont rapporté une forte adhésion aux mesures de confinement et aux gestes barrières contre la COVID-19, avec peu d’impact clinique.
Discipline : Médecine (pneumologie)
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022
Résumé(s) : Introduction. Les patients asthmatiques sont sous-représentés parmi les patients atteints de COVID-19. Nous nous sommes également aperçus que les pneumonies à SARS-Cov-2 n’entrainaient pas d’aggravation de l’asthme. L’objectif de l’étude est d’évaluer le comportement et l’adhérence aux mesures de protection sanitaire contre la COVID-19 chez les patients asthmatiques sévères GINA 4-5. Méthode. Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle, monocentrique, réalisée au CHU de Strasbourg. Un questionnaire portant sur la période du premier confinement en France a été remis aux patients asthmatiques sévères. Les paramètres étudiés concernaient leur mode de vie, les mesures de protection sanitaire adoptées, les contacts avec leur entourage, le terrain et les paramètres cliniques. Résultats. 94 patients asthmatiques sévères ont été inclus dans cette étude. Les comorbidités les plus fréquemment associées à l’asthme étaient : l’HTA (23,4%), la BPCO (13,8%), le diabète (10,6%) et le SAS (10,6%). La plupart étaient non tabagiques (60,2%) ou sevrés (30,1%). L’asthme était allergique chez 61,3 % des patients, l’ACT moyen à l’inclusion était de 16,4/25. L’asthme était non contrôlé (ACT - 20/25) chez 57,4% de la cohorte avec en moyenne 4 exacerbations sur les 12 derniers mois. 31,9% bénéficiaient d’un traitement de palier GINA 4, 68,1% un traitement de palier GINA 5 et 39,7% étaient traités par biothérapie. 95,7% des asthmatiques sévères ont respecté les mesures de confinement et 97,9 % les gestes barrières. 68,2 % des patients ont porté le masque en extérieur et 91,5 % ont majoré la fréquence de lavage des mains quotidiens. Par ailleurs, parmi les patients en activité professionnelle avant la COVID-19, 78,0% ont déclaré une poursuite de leur activité professionnelle, 42,0% ont eu un arrêt de travail préventif et 48% ont signalé une modification de leurs conditions de travail. Seul trois patients (3,2%) ont eu un diagnostic de COVID-19, aucun n’a nécessité d’hospitalisation et tous ont évolué favorablement. Conclusion. Les asthmatiques sévères suivis au CHU de Strasbourg ont rapporté une forte adhésion aux mesures de confinement et aux gestes barrières contre la COVID-19, avec peu d’impact clinique.
Discipline : Médecine (pneumologie)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Asthme aigu grave
- Gestes barrières
- 616.2
- Mesures sanitaires préventives -- Dissertation universitaire
- Covid-19
- Confinement (politique sanitaire)
Type : Thèse d’exercice, These d'exercice Unistra
Source(s) :
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/266358403
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-336816
Type de ressource : Ressource documentaire

Identifiant : ecrin-ori-336816
Type de ressource : Ressource documentaire