Auteur(s) : Wilmé Valérie
Directeur : Sébastien Harscoat
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022

Description : Médecine (médecine d'urgence), Rationnel : Le syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST (SCA non ST+) est une des manifestations les plus fréquentes de la maladie coronaire. La fréquence des troubles du rythme graves (TDRG) dans cette pathologie est peu documentée. Matériel et méthodes : Dans cette étude rétrospective monocentrique réalisée aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, 480 patients ont été inclus. L’objectif est d’estimer la fréquence de survenue des TDRG chez les patients atteint d’un SCA non ST+. Résultats : La proportion de TDRG dans les premières 48 heures de prise en charge hospitalière est de 2,3% (n = 11). Les variables statistiquement associées à la survenue de TDRG sont l’âge, la taille, la prise d’un traitement anticoagulant, la diminution du DFG, de l’hémoglobine plasmatique et de la FEVG, et l’augmentation du taux plasmatique de troponine, BNP et CRP. Conclusion : Dans notre étude, les TDRG sont peu fréquents. Cela questionne l’intérêt d’un monitorage systématique du rythme cardiaque lors de la prise en charge initiale des patients présentant un SCA non ST+. Un monitorage ciblé des patients les plus à risque pourrait permettre de fluidifier la prise en charge aux urgences., Background: Non ST-elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS) is one of the most frequent manifestations of coronary artery disease. The occurrence of serious heart rhythm disorders (SHRD) in NSTE-ACS is not well documented. Methods: This retrospective study included 480 patients. The objective was to estimate the frequency of occurrence of SHRD among patients with NSTE-ACS. Results: The proportion of SHRD during the first 48 hours of hospital care is 2.3% (n = 11). Variables significantly associated with SHRD are age, height, anticoagulant medication, decrease in glomerular filtration rate, plasmatic hemoglobin and LVEF, and increase in plasmatic troponin, BNP and CRP levels. Conclusion: In this study, SHRD are infrequent. This throws into question the relevance of systematic rhythm monitoring during initial management of patients with NSTE-ACS. Targeted monitoring of patients at greater risk could facilitate patients’ care in EDs., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Syndrome coronarien aigu, 616.1
Couverture : FR