Auteur(s) : Maho, Clément
Directeur(s) : Bruno Moulin
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022

Résumé(s) : Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) est une complication grave de la mitomycine, avec une morbi-mortalité élevée. Des cas cliniques suggèrent une efficacité de l’éculizumab dans l’induction d’une rémission. Nous avons mené une étude rétrospective multicentrique incluant des cas de SHU induits par la mitomycine entre 2010 et 2022. Douze patients ont été inclus, dont 10 traités par éculizumab. Sept patients étaient en rémission hématologique (normalisation des plaquettes), 2 en rémission rénale complète et 2 en rémission rénale partielle (baisse de la créatininémie > 15%), après éculizumab. Les 2 patients non traités par éculizumab et 2 patients traités par éculizumab sont décédés. Les rémissions observées pourraient être secondaires au traitement par éculizumab, d’autant plus que la faible mortalité, dans cette étude, contraste avec la mortalité élevée habituellement décrite. Néanmoins, les rémissions observées pourraient tout simplement être liées à l’élimination de la mitomycine., Hemolytic uremic syndrome is a severe side effect of mitomycin with a high mortality. Some case reports suggest an efficacy of eculizumab to induce a remission. This retrospective multicentric study included mitomycin-induced hemolytic uremic syndrome cases between 2010 and 2022. Twelve patients of whom ten were treated by eculizumab were included. Seven patients had hematologic remission (normalization of platelets), two had complete renal remission and 2 had partial renal remission (decrease > 15 % of creatininemia) after eculizumab. The 2 patients not treated by eculizumab died. So were 2 patients treated by eculizumab. The remission we observed might be induced by eculizumab especially as mortality is much lower in this study than in previous ones. Nevertheless the remissions we reported could have been entailed by the elimination of mitomycin.
Discipline : Médecine (néphrologie)
Couverture : FR