Complications cardiaques de la radiothérapie:thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine, diplôme d'État, mention D.E.S oncologie option radiothérapie
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Eber, Jordan
Directeur(s) : Georges Noël
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022
Résumé(s) : La radiothérapie mammaire peut provoquer une cardiopathie radio-induite. Des études récentes suggèrent que cette complication peut survenir précocement et que des lésions cardiaques infracliniques peuvent être détectées, tels qu’un déficit perfusionnel myocardique. La technique la plus utilisée pour l'irradiation du cancer du sein est la radiothérapie à champ tangentiel opposé. Cependant, elle expose l'artère coronaire interventriculaire antérieure à une dose élevée au cours de l'irradiation mammaire gauche. Des techniques d’irradiation permettent de réduire l’exposition cardiaque telles que : - La radiothérapie en inspiration profonde bloquée - La radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle avec modulation d'intensité (RCMI). Nous proposons une étude prospective monocentrique incluant 58 patientes pour évaluer l'utilité de l’inspiration bloquée et de la RCMI, comme moyen de prévenir l’apparition de troubles perfusionnels myocardiques chez les patientes traitées pour un cancer du sein gauche, en utilisant la scintigraphie myocardique d'effort et si besoin de repos., Radiation-induced heart disease can occur with breast radiotherapy. Recent studies suggest that this complication may occur early and that subclinical cardiac lesions may be detected, such as myocardial perfusion deficit. The most used technique for breast cancer irradiation is opposite tangential field radiotherapy. However, it exposes the left anterior descending artery to a high dose during left breast irradiation. Irradiation techniques that reduce cardiac exposure include - Deep inspiration breath-hold (DIBH) radiotherapy - Three-dimensional conformal radiotherapy with intensity modulation IMRT. We propose a single-centre prospective study including 58 patients to evaluate the usefulness of DIBH radiotherapy and IMRT as a means of preventing the development of myocardial perfusional disorders in patients treated for left breast cancer, using stress and, if necessary, rest myocardial scintigraphy.
Discipline : Médecine (oncologie option radiothérapie)
Directeur(s) : Georges Noël
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022
Résumé(s) : La radiothérapie mammaire peut provoquer une cardiopathie radio-induite. Des études récentes suggèrent que cette complication peut survenir précocement et que des lésions cardiaques infracliniques peuvent être détectées, tels qu’un déficit perfusionnel myocardique. La technique la plus utilisée pour l'irradiation du cancer du sein est la radiothérapie à champ tangentiel opposé. Cependant, elle expose l'artère coronaire interventriculaire antérieure à une dose élevée au cours de l'irradiation mammaire gauche. Des techniques d’irradiation permettent de réduire l’exposition cardiaque telles que : - La radiothérapie en inspiration profonde bloquée - La radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle avec modulation d'intensité (RCMI). Nous proposons une étude prospective monocentrique incluant 58 patientes pour évaluer l'utilité de l’inspiration bloquée et de la RCMI, comme moyen de prévenir l’apparition de troubles perfusionnels myocardiques chez les patientes traitées pour un cancer du sein gauche, en utilisant la scintigraphie myocardique d'effort et si besoin de repos., Radiation-induced heart disease can occur with breast radiotherapy. Recent studies suggest that this complication may occur early and that subclinical cardiac lesions may be detected, such as myocardial perfusion deficit. The most used technique for breast cancer irradiation is opposite tangential field radiotherapy. However, it exposes the left anterior descending artery to a high dose during left breast irradiation. Irradiation techniques that reduce cardiac exposure include - Deep inspiration breath-hold (DIBH) radiotherapy - Three-dimensional conformal radiotherapy with intensity modulation IMRT. We propose a single-centre prospective study including 58 patients to evaluate the usefulness of DIBH radiotherapy and IMRT as a means of preventing the development of myocardial perfusional disorders in patients treated for left breast cancer, using stress and, if necessary, rest myocardial scintigraphy.
Discipline : Médecine (oncologie option radiothérapie)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Radiothérapie
- Cardiotoxicité Dissertation universitaire
- Scintigraphie de perfusion myocardique
- Inspiration bloquée
- 616.99
Type : Thèse d’exercice, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/26575514X
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-342073
Type de ressource : Ressource documentaire

Identifiant : ecrin-ori-342073
Type de ressource : Ressource documentaire