Auteur(s) : Bidani, Romain
Directeur : Dominique Gras
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (médecine générale), Objectif de l’étude : Ce travail de thèse a pour but d’évaluer l’intérêt d’un dépistage précoce du diabète de type 2 dans le Grand-Est. Pour cela, les résultats d’une campagne de dépistage du diabète de type 2, effectuée de 2015 à 2021 dans une population aléatoire de la région Grand Est, ont été analysés. L’objectif de cette campagne de dépistage – et donc le sujet de ce travail de thèse – était de démontrer un éventuel intérêt à effectuer un dépistage précoce de masse d’un diabète de type 2, en analysant les données recueillies auprès d’une population aléatoire, grâce à un test très simple, la mesure de la glycémie capillaire. Résultats et conclusions : Notre étude démontre que (i) 88,2 % de la population adulte étudiée présente une glycémie normale ; (ii) 2,5 % de la population adulte étudiée présente une glycémie pathologique (c.à.d. diabète de type 2 avéré) ; et (iii) 9,3 % de la population adulte étudiée présente une glycémie suspecte. Il convient de noter que ces résultats se rapprochent plus de la prévalence nationale que la prévalence du Grand Est. Dans un premier temps, nous avons analysé les résultats de la campagne, et nous les avons comparés aux critères actuels de dépistage d’un diabète de type 2 – tels que définis par la Haute Autorité de Santé (HAS). Cette analyse a fait ressortir des concordances s’agissant des critères de l’âge, de l’indice de poids corporel (IMC), ainsi que de l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie. Dans un second temps, une analyse plus poussée nous a permis de suggérer que les seuils d’âge et d’IMC pouvaient être baissés (respectivement 40 ans et 25 kg/m2). En effet, notre étude a démontré que les évènements physiopathologiques se jouaient dans la tranche d’âge 36 - 45 ans, et qu’ils étaient plus ou moins influencés par l’existence d’un surpoids. Méthode : La méthode utilisée pour notre étude est définie comme observationnelle descriptive transversale. En effet, l’étude avait pour objectif de recueillir des glycémies capillaires dans une population aléatoire volontaire > 20 ans. La première étape consistait à recueillir – à l’aide d’un questionnaire soumis à chaque personne – des informations individuelles propre à chaque personne. La seconde étape consistait à réaliser une glycémie capillaire, en prenant en compte l’heure de la dernière prise alimentaire. La prévalence des glycémies était ensuite recensée en trois catégories : glycémies normales, glycémies pathologiques (forte suspicion de diabète de type 2 avéré) et glycémies suspectes (forte suspicion de prédiabète de type 2). Dans la partie introductive de ce travail de thèse, seront présentés les chiffres clés du diabète de type 2 et ses enjeux, les notions de prévention et de dépistage, ainsi que les critères actuels du dépistage du diabète de type 2, avec une comparaison entre l’approche française et l’approche américaine, pour plus de précisions. Sera ensuite détaillée l’étude ayant été menée, à savoir l’analyse des résultats de la campagne de dépistage de masse et aléatoire dans le Grand Est. Enfin, une évaluation de l’intérêt d’un dépistage d’une population de masse sera discutée. Dans ce cadre, seront tout d’abord présentés le matériel et la méthode utilisés pour cette étude, suivis d’une analyse des résultats et de discussions autour de l’étude réalisée., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Diabète de type 2, Dépistage, Prévention primaire, Prévention secondaire, Grand Est (France), 610
Couverture : FR