Auteur(s) : Chevrot, Raïssa-Marie
Directeur : Carmen Schröder
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (psychiatrie), Le sommeil, fonction majeure des processus de développement et de maturation cérébrale, est particulièrement perturbé chez les enfants présentant un trouble du spectre de l’autisme (TSA). Son altération est connue pour être responsable de répercussions majeures sur les symptômes cardinaux de l’autisme, le développement de l’enfant, mais aussi sur sa famille. Nous avons voulu nous pencher sur la nature des influences du sommeil et des rythmes de l’enfant sur le sommeil et les rythmes de ses parents ainsi que sur la qualité de vie de ces derniers, en analysant des données issues d’un PHRC national coordonné par notre équipe. 59 enfants avec TSA (âge moyen 5,4 ans ; 81,4% de garçons) et leurs parents ont été inclus dans trois centres français (Strasbourg, Lyon et Tours). Le sommeil et les rythmes de l’enfant ont été appréhendés de manière objective par actimétrie et de manière subjective par des agendas du sommeil et un questionnaire de sommeil (CSHQ) rempli par les parents. Le sommeil et les rythmes parentaux ont été évalués respectivement par les questionnaires de sommeil de Pittsburg (PSQI) et de chronotypage (MEQ) et la qualité de vie des parents par le Par-QoL. Nous avons relevé un impact de la latence d’endormissement des enfants sur la qualité de leur sommeil, ainsi qu’un plus mauvais sommeil chez les enfants présentant une préférence circadienne vespérale. Nous avons également pu établir un lien entre le chronotype de l’enfant et celui de sa mère. Par ailleurs nous avons retrouvé une influence de la qualité de sommeil de l’enfant sur la qualité de vie parentale, notamment un besoin d’adaptation important et des répercussions émotionnelles et thymiques notables. Enfin, nous avons constaté que le sommeil des pères était plus impacté par les conséquences en termes d’adaptation au quotidien, tandis que le sommeil des mères était plus altéré lorsque les répercussions émotionnelles et thymiques étaient importantes. Dans l’ensemble, notre travail souligne la sévérité des troubles du sommeil des enfants avec TSA et leurs répercussions sur le sommeil et le bien-être de leurs parents. En cohérence avec la littérature internationale, nos données appellent à un dépistage systématique des troubles du sommeil chez les enfants avec TSA, ainsi que des interventions précoces, comportementales et au besoin pharmacologiques, afin d’améliorer non seulement le sommeil nocturne des enfants mais également leur comportement diurne ainsi que la qualité de vie des familles., Sleep is a major function of developmental processes and brain maturation and is particularly disturbed in children with autism spectrum disorders (ASD). Its alteration is known to be responsible for major repercussions on the cardinal symptoms of autism, the development of the child, but also on his family.We aimed to investigate the nature of the influences of childrens' sleep and rhythms on the sleep and rhythms of their parents as well as on their quality of life, by analyzing data from a national HCRP coordinated by our team. 59 children with ASD (mean age 5.4 years; 81.4% boys) and their parents were included in three French centers (Strasbourg, Lyon and Tours). The child's sleep and rhythms were assessed objectively by actimetry and subjectively by sleep diaries and a sleep questionnaire (CSHQ) completed by the parents. Parental sleep and rhythms were assessed by the Pittsburg Sleep Questionnaire (PSQI) and Chronotyping Questionnaire (MEQ), respectively, and parental quality of life by the Par-QoL.We found an impact of children's sleep latency on their sleep quality, as well as a worse sleep in children with a vesper circadian preference. We were also able to establish a link between the child's circadian phase and the mother's chronotype. Furthermore, we found an influence of the child's sleep quality on the parental quality of life, in particular an important need of adaptation and notable emotional and thymic repercussions. Finally, we found that fathers' sleep was more affected by the consequences in terms of daily adaptation, whereas mothers' sleep was more altered when the emotional and thymic repercussions were important.Overall, our work highlights the severity of sleep disorders in children with ASD and their impact on the sleep and well-being of their parents. Consistent with the international literature, our data call for systematic screening for sleep disorders in children with ASD, as well as early behavioral and, if necessary, pharmacological interventions, in order to improve not only the children's nocturnal sleep but also their daytime behavior and the quality of life of their families., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Sommeil, Rythmes circadiens, Autisme, Enfant, Actimétrie, Qualité de vie, Parents, 616,891
Couverture : FR