L’immunothérapie par anticorps anti-CD20 dans les formes progressives de sclérose en plaques:une étude de cohorte:Thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine : Diplôme d'État, mention neurologie
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Einsiedler, Maximilian
Directeur(s) : Bigaut, Kévin
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Résumé(s) : Cette étude de cohorte réalisée au CHU de Strasbourg inclut les patients atteints de SEP progressive ayant débuté un traitement par immunothérapie anti-CD20 avant juin 2019. La progression de la maladie a été évaluée selon le score EDSS. Une évaluation clinique a été réalisée de manière régulière comprenant une évaluation de la marche, de la dextérité manuelle et des fonctions cognitives. Le critère principal de l’analyse était la progression de l’EDSS. 108 patients ont été inclus. 72 % des patients avaient une SEP primaire progressive. L’EDSS médian à l’initiation du traitement était de 6.0. L’EDSS était corrélé avec les évaluations de la marche, de la dextérité manuelle et de la cognition. Après 2 ans de traitement, 38,9 % des patients avaient une progression de l’EDSS. Cette cohorte confirme la tolérance de ces traitements dans un contexte de vie réelle. Une évaluation clinique standardisée répétée pourrait améliorer la détection de patients à risque d’aggravation., This cohort study conducted at the CHU of Strasbourg includes patients with progressive multiple sclerosis that started anti-CD20 immunotherapy before june 2019. Disease progression has been assessed with the EDSS score. A clinical evaluation has been conducted regularly including an assessment of walking speed, manual dexterity and cognitive functions. Primary end-point was EDSS-progresison. 108 patients have been included. 72% had primary progressive MS. Median EDSS at treatment initiation was 6.0. EDSS was correlated with walking evaluation, manual dexterity and cognitive function. After 2 years of treatment, 38,9 % of patients had EDSS-progression. This cohort confirms tolerance of these treatments in a real-world context. A repeated standardised clinical evaluation could improve the detection of patients at risk of worsening disease.
Discipline : Médecine (neurologie)
Directeur(s) : Bigaut, Kévin
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Résumé(s) : Cette étude de cohorte réalisée au CHU de Strasbourg inclut les patients atteints de SEP progressive ayant débuté un traitement par immunothérapie anti-CD20 avant juin 2019. La progression de la maladie a été évaluée selon le score EDSS. Une évaluation clinique a été réalisée de manière régulière comprenant une évaluation de la marche, de la dextérité manuelle et des fonctions cognitives. Le critère principal de l’analyse était la progression de l’EDSS. 108 patients ont été inclus. 72 % des patients avaient une SEP primaire progressive. L’EDSS médian à l’initiation du traitement était de 6.0. L’EDSS était corrélé avec les évaluations de la marche, de la dextérité manuelle et de la cognition. Après 2 ans de traitement, 38,9 % des patients avaient une progression de l’EDSS. Cette cohorte confirme la tolérance de ces traitements dans un contexte de vie réelle. Une évaluation clinique standardisée répétée pourrait améliorer la détection de patients à risque d’aggravation., This cohort study conducted at the CHU of Strasbourg includes patients with progressive multiple sclerosis that started anti-CD20 immunotherapy before june 2019. Disease progression has been assessed with the EDSS score. A clinical evaluation has been conducted regularly including an assessment of walking speed, manual dexterity and cognitive functions. Primary end-point was EDSS-progresison. 108 patients have been included. 72% had primary progressive MS. Median EDSS at treatment initiation was 6.0. EDSS was correlated with walking evaluation, manual dexterity and cognitive function. After 2 years of treatment, 38,9 % of patients had EDSS-progression. This cohort confirms tolerance of these treatments in a real-world context. A repeated standardised clinical evaluation could improve the detection of patients at risk of worsening disease.
Discipline : Médecine (neurologie)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Sclérose en plaques
- Immunothérapie
- Anticorps monocloraux
- SEP progressive
- 616.8
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/268075409
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-345489
Type de ressource : Ressource documentaire

Identifiant : ecrin-ori-345489
Type de ressource : Ressource documentaire