Auteur(s) : Bruyère, Adrien
Directeur(s) : Tritsch, Laurent
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022

Résumé(s) : La France dénombre chaque année environ 46 000 décès à la suite d’un arrêt cardiorespiratoire en dehors du milieu hospitalier. Avec un très faible taux de survie, les arrêts cardiaques extrahospitaliers (ACEH) sont un enjeu majeur de santé publique dans les pays développés. Cette étude analyse les ACEH qui ont eu lieu sur le département du Bas-Rhin durant l’année 2019 selon le style d’Utstein. Matériels et méthode : Les données collectées par les différents intervenants préhospitaliers (SAMU, sapeurs-pompiers) et services hospitaliers du Bas-Rhin ont permis d’inclure l’ensemble des patients âgés de plus de 8 ans qui ont présenté un arrêt cardiorespiratoire durant l’année 2019. Les données de survie obtenues pour ces patients ont été analysés selon les critères définis par le style d’Utstein pour pouvoir les comparer aux données obtenues en 2009 et 2014 par 2 précédentes thèses. Résultats : 796 cas d’ACEH ont été étudiés dont 748 ayant bénéficié d’une réanimation par les services de secours, avec une moyenne d’âge de 68,1 ans et un sex-ratio F/H de 0,58. 34,5% ont bénéficié de gestes de réanimation par un témoin avant l’arrivée des secours. Le taux de survie à 1 an sans séquelle neurologique de l’ensemble des ACEH est de 5,1% et dans le groupe de référence selon Utstein, le taux de survie à 1 an atteint les 20,2%. En comparaison avec les années 2009 et 2014 on constate une augmentation de presque 10 points du taux de survie dans le groupe de référence selon Utstein en 10 ans mais non significative statistiquement. Conclusion : Malgré de nombreux progrès réalisés dans la prise en charge des ACEH ces 10 dernières années, le taux de survie reste très faible. Le développement de nouvelles technologies et la promotion des formations aux gestes qui sauvent auprès de la population permettraient d’augmenter le taux de survie des victimes d’arrêt cardiaque extrahospitalier., France counts approximately 46,000 deaths each year following cardiorespiratory arrest in France.outside of the hospital setting. With a very low survival rate, out-of-hospital cardiac arrests OHCA) are a major public health issue in developed countries. This study analyzes the OHCA which took place in the Bas-rhin department during the year 2019 according to the style of Utstein. Materials and method: The data collected by the various pre-hospital workers (SAMU,firefighters) and Bas-Rhin hospitals services have made it possible to include all patients over the age of 8 who suffered a cardiorespiratory arrest during 2019. The data of survival obtained for these patients were analyzed according to the criteria defined by the style of Utstein to be able to compare them with the data obtained in 2009 and 2014 by previous theses. Results: 796 cases of OHCA were studied, including 748 who benefited from resuscitation by the services relief, with an average age of 68.1 years and a sex ratio F/M of 0.58. 34.5% benefited from resuscitation gestures by a witness before the arrival of help. The 1-year survival rate without sequelae neurological of all ACEH is 5.1% and in the reference group according to Utstein, the rate 1-year survival rate is 20.2%. In comparison with the years 2009 and 2014, there is a almost 10 point increase in survival rate in the reference group according to Utstein in 10 years but not statistically significant. Conclusion: Despite many advances in the management of OHCA over the past 10 years, the survival rate remains very low. The development of new technologies and the promotion training in life-saving gestures with the population would increase the rate of survival of victims of out-of-hospital cardiac arrest.
Discipline : Médecine (médecine d'urgence)
Mots-clés libres : Arrêt cardiaque, Réanimation cardiorespiratoire, Survie (médecine), Défibrillation, Style d'Utstein, 616.1
Couverture : FR