Auteur(s) : Gérard, Clément
Directeur : Coralie Pauzet
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (Anesthésie et réanimation), Ce travail est une analyse intermédiaire des 30 premiers patients d’une étude dont l’objectif principal est d’identifier des facteurs influençant la qualité de vie en péri opératoire de transplantation pulmonaire au Nouvel Hôpital Civil à Strasbourg. La qualité de vie était évaluée via le questionnaire SF-36, score générique validé en France et déjà utilisé sur la même population de patients transplantés des poumons. Les patients étaient invités à compléter le SF-36 avant la transplantation (bilan prétransplantation) et 6 mois après la transplantation. Parallèlement, les données périopératoires étaient relevées. La qualité de vie des patients inscrits sur liste de transplantation dans notre centre est significativement inférieure à celle de la population générale de la même tranche d’âge. Cette différence porte aussi bien sur les dimensions physiques de la qualité de vie que les dimensions psychiques. La qualité de vie s’améliore après transplantation pulmonaire, avec une amélioration moyenne de 10 points sur les deux échelles résumées physiques et psychiques, seuil considéré comme cliniquement significatif. Les antécédents de diabète, la pathologie respiratoire initiale, la durée de séjour hospitalier, la survenue d’un rejet aigu cellulaire, l'état de choc inflammatoire et le recours au NO post opératoire semblent avoir un impact négatif sur la qualité de vie après transplantation pulmonaire. Ce résultat préliminaire nécessite confirmation dans l’étude finale sur un effectif plus important et un suivi plus prolongé des patients. Néanmoins ces résultats préliminaires nous confortent dans notre volonté d’évaluer systématiquement la qualité de vie des patients leur inscription sur liste de transplantation pulmonaire afin de proposer un parcours de soin et médico-social optimisé., This work is an interim analysis of the first 30 patients in a study whose main objective is to identify factors influencing quality of life in the lung transplant perioperative period at the Nouvel Hôpital Civil in Strasbourg. Quality of life was assessed using the SF-36 survey, a generic score validated in France and already used in the same population of lung transplant patients. Patients were invited to complete the SF-36 before transplantation (pre-transplant assessment) and 6 months after transplantation. At the same time, perioperative data were collected. The quality of life of patients on the transplant list at our center was significantly lower than that of the general population in the same age group. This difference applies to both the physical and psychological dimensions of quality of life. Quality of life improves after lung transplantation, with a mean improvement of 10 points on both physical and psychological summary scales, a threshold considered clinically significant. History of diabetes, initial respiratory pathology, length of hospital stay, occurrence of acute cellular rejection, inflammatory shock and use of postoperative NO appear to have a negative impact on quality of life after lung transplantation. This preliminary result needs to be confirmed in the final study with a larger number of patients and a longer follow-up period. Nevertheless, these preliminary results confirm our determination to systematically assess patients' quality of life once they have been placed on the lung transplant list, in order to propose an optimized care and medical/social pathway., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Transplantation pulmonaire, Qualité de vie, Réanimation, Anesthésie, Questionnaire SF 36, 610
Couverture : FR