Auteur(s) : Guyon, Yoanna
Directeur : Julien Pottecher
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (Anesthésie-réanimation), Cette cohorte prospective étudie le retard de prise en charge des urgences chirurgicales à Hautepierre. Le bloc opératoire est organisé en bloc commun avec une salle par spécialité réquisitionnable pour les urgences. 92 patients sont inclus du 5 au 16/10/2020. La pédiatrie, l’obstétrique, l’endoscopique et la radiologie interventionnelle sont exclus. La classification NEST grade l’urgence en 6 niveaux (1: opérer en 30 minutes ; jusqu’à 6: en 72h). Ceci tient compte de l’indication chirurgicale et de la gravité clinique. L’incidence du retard est de 13% IC95%[6,9-22]. Les facteurs de risque de retard sont le NEST et la présence de critère de gravité. L’âge, l’ASA, la période travaillée (ouvrée ou garde) ne sont pas associés au retard. Le retard est plus important chez les patients NEST 2 et 5. Les principales causes de retard sont organisationnelles. L’organisation actuelle du bloc impacte le flux chirurgical (déprogrammation) et le personnel (appel d’astreinte, heures supplémentaires)., This prospective cohort is studying the delay in management of surgical emergencies at Hautepierre. The operating room is organized as a common block, with one room per specialty requisitionable for emergencies. 92 patients were included from 5 to 16/10/2020. Pediatrics, obstetrics, endoscopy and interventional radiology are excluded. The NEST classification grades urgency into 6 levels (1: operate within 30 minutes; up to 6: within 72 hours). This takes into account the surgical indication and clinical severity. The incidence of delay is 13% IC95%[6.9-22]. Risk factors for delay were NEST and the presence of severity criteria. Age, ASA and the period worked (on-call or off-call) were not associated with delay. Delay is greater in NEST 2 and 5 patients. The main causes of delay are organizational. The current organization of the OR impacts surgical flow (deprogramming) and personnel (on-call, overtime)., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Réanimation, Anesthésie, chirurgie urgente, 610
Couverture : FR