Auteur(s) : Grosz, Thomas
Directeur : Benjamin Renaud-Picard
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (Pneumologie), Introduction : La Bronchopneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) est une pathologie fréquente dans le monde, avec une tendance actuelle marquée par une augmentation de sa prévalence. La prise en charge de fond par thérapeutique inhalée est bien codifiée d'après les recommandations de la SPLF. L'objectif principal de cette étude était composite : déterminer le taux de conformité des prescriptions des traitements de fond inhalés et étudier le statut vaccinal de ces mêmes patients. Méthode : Les patients hospitalisés pour n'importe quel motif ou consultant en Pneumologie dans les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg ou le Groupe Hospitalier Régional de Mulhouse et Sud-Alsace, présentant une BPCO diagnostiquée grâce à des EFR, ont été sélectionnés en excluant les phénotypes Asthma-COPD Overlap et Overlap Syndrom. Les données étudiées étaient issues de la dernière consultation de Pneumologie à laquelle le patient a participé. Résultats : Notre cohorte était composée de 250 patients. Le taux de non-conformité des prescriptions selon les dernières recommandations de la SPLF en vigueur de 2021 était de 52%, majoritairement représenté par des sous-prescriptions. Les sous-traitements étaient essentiellement marqués par l'absence de traitement par BDCA puis par BDLA, tandis que les sur-traitements était surtout lié à l'usage non indiqué de CSI. La couverture vaccinale antigrippale et anti-pneumococcique a été calculée à 37,3% et 35,3% respectivement, tandis que celle anti-SARS CoV 2 était meilleure à 68,7%. Nous avons observé chez les patients non vaccinés contre le pneumocoque une proportion plus importante de patients avec une HTA ou une cardiopathie ischémique, ainsi qu'un un nombre plus élevé de paquet-années., Introduction: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a common disease worldwide, with a current trend towards increasing prevalence. Background management using inhaled therapy is well codified according to SPLF recommendations. The main objective of this study was composite: to determine the compliance rate of prescriptions for inhaled background treatments and to study the vaccination status of these patients. Method: Patients hospitalised for any reason or consulting in Respirology at the Hôptiaux Universitaires de Strasbourg or the Groupe Hospitalier Régional de Mulhouse et Sud-Alsace, presenting a COPD diagnosed with spirometry, were selected by excluding the phenotypes Asthma-COPD Overlap and Overlap Syndrome. The data studied were taken from the last respiratory consultation attended by the patient. Results: Our cohort comprised 250 patients. The rate of non-compliance of prescriptions according to the latest SPLF recommendations in force in 2021 was 52%, mainly represented by under-prescription. Under-treatment was mainly due to the absence of treatment with SABA and LABA, while over-treatment was mainly due to the inappropriate use of ICS. Influenza and pneumococcal vaccination coverage was calculated at 37.3% and 35.3% respectively, while anti-SARS CoV 2 coverage was better at 68.7%. Among patients not vaccinated against pneumococcus, we observed a higher proportion of patients with hypertension or ischaemic heart disease, as well as a higher number of pack-years., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Vaccination, Pneumologie, Bronchopneumopathie chronique obstructivue, Conformités thérapeutiques, 616.2
Couverture : FR