Auteur(s) : Guo, Suning
Directeur : Amaury Mengin
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (Psychiatrie), Le Trouble Stress Post-Traumatique (TSPT) est un trouble psychiatrique très tôt observé dans l’histoire de l’humanité, dont les signes cliniques apparaissent suite d’un événement traumatique. L’objectivation et la reconnaissance, ainsi que la prise en charge du TSPT ont émergé pourtant tardivement, depuis la Seconde Guerre Mondiale et surtout la Guerre du Vietnam. Depuis, la compréhension de ce trouble n’a cessé d’évoluer. Ainsi, nous comprenons aujourd’hui que le TSPT peut être lié à tout évènement traumatique qui dépasse la capacité d’encaissement psychique d’une personne. Nous considérons que le TSPT touche environ 10% de la population générale en fonction des différentes sources, dont environ 80% des patients souffrant de troubles concomitants tels que les troubles de l’humeur, les troubles anxieux et les troubles de conversion et dissociatif. Le TSPT est donc un véritable problème de santé publique et nécessite une prise en charge multidimensionnelle. L’hypnose, méthode thérapeutique basée sur la dissociation, a montré un réel bénéfice clinique en traversant l’histoire du traitement du psychotraumatisme. Cependant, l’hypnose ne fait pas partie des 4 psychothérapies recommandées par la Société internationale pour les études du stress post-traumatiques (ISTSS) en 2019. Nous nous sommes donc intéressés à la différence entre la reconnaissance de l’hypnose par les praticiens cliniques et sa non-validation par les études scientifiques. Dans ce travail, nous comparons la dissociation post-traumatique et la dissociation thérapeutique en hypnose, en fournissant les supports neuroscientifiques sur la physiopathologie du TSPT et le processus hypnotique. Nous discutons d’une définition généralisée de l’hypnose et explorons l’inspiration ou l’association de l’hypnose dans différents modèles thérapeutiques ciblés sur le TSPT, déjà validés ou en cours de validation. Ce travail questionne les différentes raisons pour lesquelles la validation de l’hypnose semble en confrontation avec le modèle de recherche scientifique moderne, en mettant en évidence les spécificités propres à l’hypnose ainsi que ses limites. Après avoir conclu qu’il est malgré tout légitime de proposer l’hypnose aux patients souffrant de TSPT, cette thèse se termine par une perspective de la pratique de l’hypnose dans le futur, afin de mieux soigner et accompagner les patients dans leur chemin de réparation et de renaissance post-traumatique., Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) is a psychiatric disorder observed very early in the history of mankind, the clinical signs of which appear following a traumatic event. However, the objectification, recognition and treatment of PTSD emerged late, after the Second World War and above all the Vietnam War. Since then, our understanding of this disorder has continued to evolve. We now understand that PTSD can be linked to any traumatic event that exceeds a person's ability to cope psychologically. We consider that PTSD affects around 10% of the general population, depending on the various sources, including around 80% of patients suffering from concomitant disorders such as mood disorders, anxiety disorders and conversion and dissociative disorders. PTSD is therefore a genuine public health problem requiring multidimensional treatment. Hypnosis, a therapeutic method based on dissociation, has shown real clinical benefit throughout the history of psychotrauma treatment. However, hypnosis is not one of the 4 psychotherapies recommended by the International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS) in 2019. We were therefore interested in the difference between the recognition of hypnosis by clinical practitioners and its non-validation by scientific studies. In this work, we compare post-traumatic dissociation and therapeutic dissociation in hypnosis, providing neuroscientific support on the pathophysiology of PTSD and the hypnotic process. We discuss a generalised definition of hypnosis and explore the inspiration or association of hypnosis in different therapeutic models targeted at PTSD, already validated or in the process of being validated. This work questions the various reasons why the validation of hypnosis seems to be at odds with the modern scientific research model, by highlighting the specific features of hypnosis as well as its limitations. After concluding that it is nonetheless legitimate to offer hypnosis to patients suffering from PTSD, this thesis ends with a perspective on the practice of hypnosis in the future, in order to better treat and support patients in their path of post-traumatic reparation and rebirth., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Troubles de stress post-traumatique, Hypnose, Dissociation (psychologie), 616.8
Couverture : FR