Évaluation de la filière ECMO dans la prise en charge des arrêts cardiaques extrahospitaliers réfractaires par le SMUR de Mulhouse (68):Thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine. Diplôme d'État mention : médecine d'urgence
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Gander, Romane
Directeur : Guillaume Rottner
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Description : Médecine (médecine d'urgence), L'arrêt cardiorespiratoire est une pathologie au pronostic effroyable. Une des nouvelles thérapeutiques de l'arrêt cardiaque réfractaire est l'ECMO « extracorporeal membrane oxygénation ». Nous réalisons une étude rétrospective, monocentrique, pour les patients ayant présenté un arrêt cardiorespiratoire réfractaire, pris en charge par le SMUR de Mulhouse. 23 patients étaient éligibles à l'ECMO. Seulement 5 patients ont en bénéficié. Un patient a survécu avec un score CPC à 1 à 3 mois de l'ACR. 9 patients n'ont pas bénéficié de l'ECMO (défaut d'inclusion, récusés à tort). Nous retrouvons un taux de survie de 20% pour les patients ayant bénéficié de l'ECMO. 78% des patients éligibles ne bénéficient pas à tort de l'ECMO. L'axe principal d'amélioration de cette filière est une meilleure incorporation des patients éligibles via une reconnaissance plus systématique des critères d'inclusion ainsi qu'une meilleure discussion entre les différents acteurs spécialisés de la filière., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : ECMO (médecine), Médecine d'urgence, ACR, extrahospitalier, 610
Couverture : FR
Directeur : Guillaume Rottner
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Description : Médecine (médecine d'urgence), L'arrêt cardiorespiratoire est une pathologie au pronostic effroyable. Une des nouvelles thérapeutiques de l'arrêt cardiaque réfractaire est l'ECMO « extracorporeal membrane oxygénation ». Nous réalisons une étude rétrospective, monocentrique, pour les patients ayant présenté un arrêt cardiorespiratoire réfractaire, pris en charge par le SMUR de Mulhouse. 23 patients étaient éligibles à l'ECMO. Seulement 5 patients ont en bénéficié. Un patient a survécu avec un score CPC à 1 à 3 mois de l'ACR. 9 patients n'ont pas bénéficié de l'ECMO (défaut d'inclusion, récusés à tort). Nous retrouvons un taux de survie de 20% pour les patients ayant bénéficié de l'ECMO. 78% des patients éligibles ne bénéficient pas à tort de l'ECMO. L'axe principal d'amélioration de cette filière est une meilleure incorporation des patients éligibles via une reconnaissance plus systématique des critères d'inclusion ainsi qu'une meilleure discussion entre les différents acteurs spécialisés de la filière., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : ECMO (médecine), Médecine d'urgence, ACR, extrahospitalier, 610
Couverture : FR
Type : Thèse d'exercice
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/273713396
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-352392
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-352392
Type de ressource : Ressource documentaire