Prothèse totale de genou en ambulatoire, comparaison de la récupération postopératoire par rapport à une hospitalisation classique:Thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine. Diplôme d'État mention : anesthésie-réanimation
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Gu, Julie
Directeur : Éric Noll
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Description : Médecine (anesthésie-réanimation), L’intervention de prothèse totale de genou (PTG) en ambulatoire reste sujet à controverse en raison des inquiétudes concernant la qualité de la récupération postopératoire en procédure ambulatoire. Les progrès réalisés dans les protocoles de réhabilitation améliorée après chirurgie, couplés aux avancées de la chirurgie mini-invasive permettent d’opérer un nombre croissant de patients en ambulatoire. L’objectif de cette étude était de comparer la récupération postopératoire ; évaluée par le score QoR-15F, des patients opérés d’une PTG en ambulatoire, par rapport à une hospitalisation classique. Nous avons mené une étude analytique, rétrospective et monocentrique portant sur une cohorte de 451 patients opérés d’une PTG au CHU de Hautepierre: 33 patients étaient en procédure ambulatoire, et 408 en hospitalisation. Le critère de jugement principal était le score Quality Of Recovery 15-F à J+1, J+3, J+14 et J+28. Après intervention de PTG, la moyenne du score QoR-15F à J+1 post-opératoire est significativement plus élevé dans la population ambulatoire, où il est mesuré à 120,00 versus 107,67 dans le groupe hospitalisation (p < 0,001). Le confort antalgique et le score nausées vomissements est le même entre les deux groupes. On ne constate pas plus de réadmissions. La nécessité d’anticoagulation est plus élevée dans le groupe ambulatoire : 9,68 % contre 0,93 % en (p = 0,01). Le taux de survenue des autres complications est similaire entre les 2 groupes. Notre étude montre que la récupération fonctionnelle évaluée par le score QoR-15F après chirurgie de PTG en ambulatoire est supérieure en post-opératoire immédiat par rapport à l’hospitalisation. L’ambulatoire en chirurgie prothétique du genou semble une alternative fiable et sécuritaire., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Récupération de sang périopératoire, Anesthésie, Prothèse de genou, Orthopédie, 610
Couverture : FR
Directeur : Éric Noll
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Description : Médecine (anesthésie-réanimation), L’intervention de prothèse totale de genou (PTG) en ambulatoire reste sujet à controverse en raison des inquiétudes concernant la qualité de la récupération postopératoire en procédure ambulatoire. Les progrès réalisés dans les protocoles de réhabilitation améliorée après chirurgie, couplés aux avancées de la chirurgie mini-invasive permettent d’opérer un nombre croissant de patients en ambulatoire. L’objectif de cette étude était de comparer la récupération postopératoire ; évaluée par le score QoR-15F, des patients opérés d’une PTG en ambulatoire, par rapport à une hospitalisation classique. Nous avons mené une étude analytique, rétrospective et monocentrique portant sur une cohorte de 451 patients opérés d’une PTG au CHU de Hautepierre: 33 patients étaient en procédure ambulatoire, et 408 en hospitalisation. Le critère de jugement principal était le score Quality Of Recovery 15-F à J+1, J+3, J+14 et J+28. Après intervention de PTG, la moyenne du score QoR-15F à J+1 post-opératoire est significativement plus élevé dans la population ambulatoire, où il est mesuré à 120,00 versus 107,67 dans le groupe hospitalisation (p < 0,001). Le confort antalgique et le score nausées vomissements est le même entre les deux groupes. On ne constate pas plus de réadmissions. La nécessité d’anticoagulation est plus élevée dans le groupe ambulatoire : 9,68 % contre 0,93 % en (p = 0,01). Le taux de survenue des autres complications est similaire entre les 2 groupes. Notre étude montre que la récupération fonctionnelle évaluée par le score QoR-15F après chirurgie de PTG en ambulatoire est supérieure en post-opératoire immédiat par rapport à l’hospitalisation. L’ambulatoire en chirurgie prothétique du genou semble une alternative fiable et sécuritaire., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Récupération de sang périopératoire, Anesthésie, Prothèse de genou, Orthopédie, 610
Couverture : FR
Type : Thèse d'exercice
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/273724541
Entrepôt d'origine : 
Identifiant : ecrin-ori-352422
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-352422
Type de ressource : Ressource documentaire