FR Gontard, Louise 2023-06-30 Médecine (biologie médicale) On observe depuis plusieurs années une augmentation de l'utilisation de l'ICSI dans des infertilités non masculines. Or, dans ces indications, l'ICSI n'est pas associée à une augmentation du taux de naissances vivantes. L'objectif de ce travail est de déterminer la technique de mise en fécondation optimale dans les infertilités non masculines à partir d'une analyse rétrospective des 719 tentatives demi-FIV demi-ICSI réalisées entre janvier 2015 et décembre 2022 au Laboratoire de Biologie de la Reproduction des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg. Dans les infertilités liées au SOPK, à l'endométriose, l'âge maternel ou la diminution de la réserve ovarienne, il n'a pas été montré de supériorité de l'ICSI en termes de blastulation, grossesses cliniques ou naissances vivantes. Dans l'infertilité primaire idiopathique nous avons montré une supériorité de l'ICSI concernant certains indicateurs de performance, dont le nombre de blastocystes utiles obtenus à J5 et J6 et le taux de transfert. For several years, there has been an increase in the use of ICSI in non-male factor infertility. However, in these cases, ICSI is not associated with an increase in the rate of live births. The aim of this work is to determine the optimal fertilization technique in non-male factor infertility through a retrospective analysis of 719 IVF-ICSI split insemination attempts conducted between January 2015 and December 2022 at the Laboratory of Reproductive Biology at the University Hospitals of Strasbourg. In cases of infertility related to polycystic ovary syndrome (PCOS), endometriosis, advanced maternal age or decreased ovarian reserve, no superiority of ICSI has been demonstrated in terms of blastulation, clinical pregnancies or live births rates. In cases of primary idiopathic infertility, we have shown the superiority of ICSI with respect to certain performance indicators, including the number of useful blastocysts obtained on Day 5 and Day 6 post-fertilization, and the transfer rate. PDF Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2023/2023_GONTARD_Louise.pdf fr http://www.sudoc.fr/273722166 Infertilité féminine Structures de l'embryon Techniques de reproduction assistée 610 Intérêt de la FIV ou de l’ICSI dans les infertilités non masculines, utilisation du modèle demi-FIV demi-ICSI au laboratoire de biologie de la reproduction des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg:Thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en méde Thèse d'exercice Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé Jean-Baptiste Durand These d'exercice Unistra