Impact du statut et de la prise en charge nutritionnels péri-opératoires dans un contexte d’adénocarcinome du pancréas résécable:Thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine. Diplôme d'État mention chirurgie viscérale et digestive
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Kock, Arne
Directeur : Zineb Cherkaoui
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Description : Médecine (chirurgie viscérale et digestive), Les patients présentant un adénocarcinome du pancréas sont sujets à la dénutrition dans le contexte d’altération de l'état général associée au cancer. Dans notre série rétrospective monocentrique, comportant 83 patients opérés d’un adénocarcinome du pancréas entre 01/01/2018 et 31/12/2022, nous étudions l’impact de la prise en charge nutritionnelle périopératoire. Nous mettons en évidence une prévalence de la dénutrition à 58,5%, dont 50% de forme sévère. La perte de poids préopératoire est impactée par la prise en charge préopératoire, à savoir la réalisation d’un drainage biliaire ou d’une chimiothérapie néoadjuvante. La prise en charge nutritionnelle préopératoire est réalisée par compléments nutritionnels oraux. En postopératoire, la perte de poids est influencée par les complications postopératoires, notamment l’hémorragie. La prise en charge nutritionnelle est réalisée par l’association d’une nutrition entérale et parentérale. Au retour à domicile, les patients poursuivent une nutrition orale (86,6%), une nutrition parentérale (29,3%). La poursuite de la nutrition postopératoire permet de réduire la perte de poids à 1 mois et à 3 mois. L’amélioration de la prise en charge nutritionnelle est centrale et nécessite une coordination entre les équipes oncologiques et chirurgicales., Patients with pancreatic adenocarcinoma are prone to malnutrition in the context of a general health decline associated with cancer. In our retrospective single-center series, which included 83 patients who underwent surgery for pancreatic adenocarcinoma between 01/01/2018 and 31/12/2022, we are studying the impact of perioperative nutritional management. We have identified a prevalence of malnutrition at 58.5%, with 50% being severe cases. Preoperative weight loss is influenced by preoperative management, such as biliary drainage or neoadjuvant chemotherapy. Preoperative nutritional management is carried out through oral nutritional supplements. In the postoperative period, weight loss is influenced by postoperative complications, especially hemorrhage. Nutritional management involves a combination of enteral and parenteral nutrition. Upon returning home, patients continue with oral nutrition (86.6%) and parenteral nutrition (29.3%). The continuation of postoperative nutrition helps reduce weight loss at 1 month and 3 months. Improving nutritional management is central and requires coordination between oncology and surgical teams., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Adénocarcinome canalaire pancréatique, Dénutrition, Nutrition entérale, Nutrition parentérale, Périopératoire, 616.3
Couverture : FR
Directeur : Zineb Cherkaoui
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Description : Médecine (chirurgie viscérale et digestive), Les patients présentant un adénocarcinome du pancréas sont sujets à la dénutrition dans le contexte d’altération de l'état général associée au cancer. Dans notre série rétrospective monocentrique, comportant 83 patients opérés d’un adénocarcinome du pancréas entre 01/01/2018 et 31/12/2022, nous étudions l’impact de la prise en charge nutritionnelle périopératoire. Nous mettons en évidence une prévalence de la dénutrition à 58,5%, dont 50% de forme sévère. La perte de poids préopératoire est impactée par la prise en charge préopératoire, à savoir la réalisation d’un drainage biliaire ou d’une chimiothérapie néoadjuvante. La prise en charge nutritionnelle préopératoire est réalisée par compléments nutritionnels oraux. En postopératoire, la perte de poids est influencée par les complications postopératoires, notamment l’hémorragie. La prise en charge nutritionnelle est réalisée par l’association d’une nutrition entérale et parentérale. Au retour à domicile, les patients poursuivent une nutrition orale (86,6%), une nutrition parentérale (29,3%). La poursuite de la nutrition postopératoire permet de réduire la perte de poids à 1 mois et à 3 mois. L’amélioration de la prise en charge nutritionnelle est centrale et nécessite une coordination entre les équipes oncologiques et chirurgicales., Patients with pancreatic adenocarcinoma are prone to malnutrition in the context of a general health decline associated with cancer. In our retrospective single-center series, which included 83 patients who underwent surgery for pancreatic adenocarcinoma between 01/01/2018 and 31/12/2022, we are studying the impact of perioperative nutritional management. We have identified a prevalence of malnutrition at 58.5%, with 50% being severe cases. Preoperative weight loss is influenced by preoperative management, such as biliary drainage or neoadjuvant chemotherapy. Preoperative nutritional management is carried out through oral nutritional supplements. In the postoperative period, weight loss is influenced by postoperative complications, especially hemorrhage. Nutritional management involves a combination of enteral and parenteral nutrition. Upon returning home, patients continue with oral nutrition (86.6%) and parenteral nutrition (29.3%). The continuation of postoperative nutrition helps reduce weight loss at 1 month and 3 months. Improving nutritional management is central and requires coordination between oncology and surgical teams., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Adénocarcinome canalaire pancréatique, Dénutrition, Nutrition entérale, Nutrition parentérale, Périopératoire, 616.3
Couverture : FR
Type : Thèse d'exercice
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/273745824
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-352708
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-352708
Type de ressource : Ressource documentaire