Auteur(s) : Mathiot, Adeline
Directeur : Alexandra Forli
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (chirurgie orthopédique et traumatologique), Le but notre travail était d’évaluer la faisabilité du lambeau de muscle lombrical et d’évaluer les résultats fonctionnels chez les patients ayant bénéficié de cette procédure dans la cadre d’une chirurgie itérative de neurolyse du nerf médian au canal carpien. Nous avons étudié l’anatomie vasculaire des muscles lombricaux sur dix mains et réalisé une étude descriptive incluant les patients ayant bénéficié d’une neurolyse itérative du nerf médian associé à un lambeau de muscle lombrical. L’évaluation des résultats était fonctionnelle avec trois auto-questionnaires. Les muscles 1er et 2ème lombricaux présentaient une vascularisation proximale constante et axiale dans 90% des cas. Les deux muscles lombricaux ulnaires présentaient une vascularisation moins constante et prédominant au tiers distal. Concernant l’étude clinique, les patients présentent des résultats fonctionnels moyens, cependant ils rapportent une excellente satisfaction globale. L’utilisation du corps des muscle lombricaux radiaux pour protéger le nerf médian dans le cadre d’une neurolyse itérative nous semble être une solution fiable et bien tolérée., The aim of our study was to assess the feasability of the lumbrical muscle flap and to evaluate the functional results of the patients who underwent this procedure after an iterative neurolysis of the median nerve at the carpal tunnel. We studied the anatomy of the lumbrical muscles with ten hands and did a descriptive study including patients who underwent the iterative surgery using three self-questionnaries. The 1st and 2nd lumbrical muscles presented a constant proximal vascularisation which was axial in 90% of the cases. The two ulnar lumbrical muscles had a more inconsistent and distal vascularisation. For the clinical study, the patients showed average functional results. However, they declared an excellent satisfaction rate. The use of the lumbrical muslce flap to cover the median nerve seems to be a viable solution and well tolerated by patients., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Canal carpien, Nerf médian, Bloc nerveux, muscle lombrical, lambeau de couverture, 610
Couverture : FR