Auteur(s) : Morandeau, Valentin
Directeur : Bruno Megarbane
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (médecine intensive-réanimation), Les bêtabloquants sont associés à une des mortalités les plus élevées en surdosage. Les troubles cardiocirculatoires induits peuvent mettre en jeu le pronostic vital des patients et nécessiter le recours à l’assistance circulatoire. Dans ce contexte, les facteurs associés à la survie ou au décès restent peu connus. L’objectif de notre étude était d’identifier ces derniers avant la canulation pour un état de choc et/ou arrêt cardiaque réfractaire dans le cadre de cette intoxication. Une étude multicentrique rétrospective sur 22 ans a permis d’inclure 62 patients intoxiqués par bêtabloquant et assistés par ECMO V-A. La mortalité globale était de 38,7%. Le maintien d’un rythme sinusal avant la canulation était significativement associé à la survie (p = 0,044). La probabilité de survie existe en cas d’assistance pour un arrêt cardiocirculatoire réfractaire dont les manœuvres réanimatoires sont parfois longues. D’autres études sont nécessaires pour optimiser la prise en charge des patients., Bêta-blockers are associated with one of the highest mortality rates in overdose. Induced cardiocirculatory disorders can endanger the vital prognosis of patients and require the use of circulatory assistance. In this context, the factors associated with survival or death remain unknown. The objective of our study was to identify the latter before cannulation for shock and/or refractory cardiac arrest in the context of this poisoning. A retrospective multicenter study over 22 years included 62 patients poisoned by beta-blocker and assisted by V-A ECMO. Overall mortality was 38.7%. Maintaining sinus rhythm before cannulation was significantly associated with survival (p = 0.044). The probability of survival exists in case of assistance for refractory cardiocirculatory arrest, whose resuscitation are sometimes long. Further studies are needed to optimize patient care., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Intoxication, Bêta-bloquants, Défaillance multiviscérale, Arrêt cardiaque, Choc, Oxygénation extracorporelle sur oxygénateur à membrane, 610
Couverture : FR