Caractérisation clinique, pronostique et exploration du score prédictif de réponse au traitement du carcinome rénal à différenciation rhabdoïde, métastatique:Etude pilote de 22 patients:Thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine. Diplôm
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Vallois, Louis
Directeur(s) : Véronique Lindner
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Résumé(s) : Nous avons mené une étude rétrospective évaluant l'efficacité des Inhibiteurs de Checkpoints Immunitaires (ICI) par rapport aux Inhibiteurs de Tyrosine Kinase (TKI) chez des patients atteints de carcinome rénal à différenciation rhabdoïde (rRCC) au CHU de Strasbourg et à l'ICANS. Nous avons testé des scores prédictifs PDL1 (TPS et CPS) et les TILs. Nous avons testé les survies (OS et PFS) chez les patients atteints de rRCC traités par ICI ou TKI et la réponse (OSS) selon les scores. 22 patients inclus, 64 % traités par ICI, 50 % avaient une composante sarcomatoïde associée et 41 % avaient un TPS supérieur ou égal à 10%. L'âge médian au diagnostic était de 54 ans, avec 50 % d'hommes. La survie des patients rRCC semble amélioré par les ICI, avec un meilleur ORR lorsque le TPS est supérieur ou égal à 10%. Ces données soutiennent l'utilisation d’ICI chez les patients atteints de rRCC. Le score prédictif du TPS avec un seuil de 10 % devrait être évalué sur une plus grande cohorte., We led a retrospective study to assess the efficacy of Immune Checkpoints Inhibitors (ICI) versus Tyrosine Kinase Inhibitor (TKI) among patient with renal cells carcinoma with rhabdoid differentiation (rRCC) at the University Hospital of Strasbourg and Cancer Institute (ICANS) and tested potential biomarkers : PDL1 scores (TPS and CPS) and TILs. The primary endpoints were OS and PFS in rRCC patients receiving 1L ICI or TKI. Secondary endpoints were ORR in metastatic rRCC patients according to the CPS, TPS and TILs. 22 patients were included, of whom 64 % received 1L ICI, 50 % had associated sarcomatoid component and 41 % had a TPS greater or equal than 10 %. The median age at diagnosis was 54 yo, with 50 % males. In conclusion, PFS and OS of patients with rRCC seemed improved by ICI. They present a best ORR when TPS is greater or equal to 10 %. These data support the use of ICI in patients with rRCC. TPS predictive score with a 10 % cut-off should be assessed on a larger cohort.
Discipline : Médecine (anatomie et cytologie pathologiques)
Mots-clés libres : Néphrocarcinome, Sarcomes, Immunothérapie, Systèmes de planification de traitement, rhabdoïde, 611
Couverture : FR
Directeur(s) : Véronique Lindner
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023
Résumé(s) : Nous avons mené une étude rétrospective évaluant l'efficacité des Inhibiteurs de Checkpoints Immunitaires (ICI) par rapport aux Inhibiteurs de Tyrosine Kinase (TKI) chez des patients atteints de carcinome rénal à différenciation rhabdoïde (rRCC) au CHU de Strasbourg et à l'ICANS. Nous avons testé des scores prédictifs PDL1 (TPS et CPS) et les TILs. Nous avons testé les survies (OS et PFS) chez les patients atteints de rRCC traités par ICI ou TKI et la réponse (OSS) selon les scores. 22 patients inclus, 64 % traités par ICI, 50 % avaient une composante sarcomatoïde associée et 41 % avaient un TPS supérieur ou égal à 10%. L'âge médian au diagnostic était de 54 ans, avec 50 % d'hommes. La survie des patients rRCC semble amélioré par les ICI, avec un meilleur ORR lorsque le TPS est supérieur ou égal à 10%. Ces données soutiennent l'utilisation d’ICI chez les patients atteints de rRCC. Le score prédictif du TPS avec un seuil de 10 % devrait être évalué sur une plus grande cohorte., We led a retrospective study to assess the efficacy of Immune Checkpoints Inhibitors (ICI) versus Tyrosine Kinase Inhibitor (TKI) among patient with renal cells carcinoma with rhabdoid differentiation (rRCC) at the University Hospital of Strasbourg and Cancer Institute (ICANS) and tested potential biomarkers : PDL1 scores (TPS and CPS) and TILs. The primary endpoints were OS and PFS in rRCC patients receiving 1L ICI or TKI. Secondary endpoints were ORR in metastatic rRCC patients according to the CPS, TPS and TILs. 22 patients were included, of whom 64 % received 1L ICI, 50 % had associated sarcomatoid component and 41 % had a TPS greater or equal than 10 %. The median age at diagnosis was 54 yo, with 50 % males. In conclusion, PFS and OS of patients with rRCC seemed improved by ICI. They present a best ORR when TPS is greater or equal to 10 %. These data support the use of ICI in patients with rRCC. TPS predictive score with a 10 % cut-off should be assessed on a larger cohort.
Discipline : Médecine (anatomie et cytologie pathologiques)
Mots-clés libres : Néphrocarcinome, Sarcomes, Immunothérapie, Systèmes de planification de traitement, rhabdoïde, 611
Couverture : FR
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/273947230
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-353604
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-353604
Type de ressource : Ressource documentaire