Auteur(s) : Muller-Torguet, Marie
Directeur : Charles-Ambroise Tacquard
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2023

Description : Médecine (anesthésie et réanimation), L’HNF est utilisée pendant la procédure d’ablation de FA afin de prévenir la survenue d’évènements thromboemboliques avec un objectif d’ACT > à 300 sec durant toute la procédure. L’anticoagulation par AOD au long cours a supplanté le traitement par AVK mais l’effet du maintien des AOD sur la performance du monitorage per-procédural de l’HNF est mal connu. Notre étude a pour objectif d’observer l’influence du maintien du traitement par AOD sur les paramètres biologiques d’hémostase avant et pendant la procédure. Notre étude rétrospective observationnelle incluait les patients admis pour une ablation de FA avec un maintien de l’AOD avant la procédure et qui avaient eu une exploration de l’hémostase pendant la procédure. Au total, 40 patients ont été inclus. L’ACT initial avant injection d’HNF était significativement plus bas dans le groupe traité par apixaban. Par ailleurs, l’ACT était corrélé de façon linéaire à la concentration résiduelle d’apixaban et de dabigatran. Après injection du bolus d’HNF, l’ACT était corrélé à l’activité anti-Xa. Les patients sous apixaban ont reçu une dose totale d’HNF plus élevée pour atteindre et maintenir un ACT > à 300 sec conduisant à une activité anti-Xa maximale plus élevée., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Héparine, Hémostase, Anticoagulants oraux directs, ablation de fibrillation atriale, 610
Couverture : FR